體象緊脈有力，左右彈人；如絞轉索，如切緊繩。緊者，繃急而兼絞轉之形也，多梟動夭矯之勢。《素問》曰∶“往來有力，左右彈人手。”則剛勁之概可掬。主病緊主寒邪，亦主諸痛。左寸緊者，目痛項強。緊在左關，脅肋痛脹。左尺緊者，腰臍作痛。右寸緊者。鼻塞膈壅。緊在右關，吐逆傷食。右尺得緊，奔豚疝疾。緊爲收斂之象，猶天地之有秋冬，故主寒邪。陽困陰凝，故主諸痛。兼脈浮緊傷寒，沉緊傷食。急而緊者，是謂遁屍。數而緊者，當主鬼擊。浮緊有力，無汗，發熱，惡寒，頭項痛，腰脊強拘急，體痛，骨節疼，此爲傷寒邪在表也。獨右關緊盛爲飲食內傷，兩手脈俱緊盛即是夾食傷寒。遁屍鬼擊者，皆屬陰邪之氣卒中於人，邪正交爭，安得不急數乎？中惡祟乘之，脈而得浮緊，謂邪方熾而脈無根也；咳嗽虛損之脈而得浮緊，謂正已虛而邪方痼也。鹹在不治。按天地肅殺之氣，陰凝收斂，其見於脈也爲緊。較之於弦，更加挺勁之異。仲景曰∶“如轉索無常。”叔和曰∶“數如切繩。”丹溪曰“如紉線，譬如以二股三股糾合爲繩，必旋絞而轉，始得緊而成繩。”可見緊之爲義，不獨縱有挺急，抑且橫有轉側也。不然，左右彈手及轉索諸喻，將何所取義乎！古稱熱則筋縱，寒則筋急，此惟熱鬱於內而寒束其外，崛強不平，故作是狀。緊之與遲，雖同主乎寒，遲則氣血有虧，乃脈行遲緩而難前；緊則寒邪凝襲，乃脈行夭矯而搏擊。須知數而流利則爲滑脈，數而有力則爲實脈，數而絞轉則爲緊脈。形狀畫一，不可紊也。崔氏但言如線，亦窺見梗概，第未言之透快耳。緊之一字，已經古人工於摹寫，而僞訣妄曰∶“寥寥入尺來。”思之幾同寐語。夫緊脈猶之行路，不惟足高氣揚，履聲接踵，抑且左右恣意，而竟比之一龍鍾衰老舉步不前之態，其比擬失倫，肆口無忌，何至於此。庸工猶以爲金針也，籲，可怪矣！