《麻疹闡注》

清 張霞溪

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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麻疹未出證治

麻疹一證。非熱不出。故欲出時。身先熱也。表裏無邪者。熱必和緩。毒氣鬆動。則易出而易透。若兼風寒食熱諸證。其熱必壯盛。毒氣鬱閉。則難出而難透。治以宣毒發表湯。其間或有交雜之症。亦照本方隨證加減治之。宣毒發表湯麻疹將出未出。升麻葛根前胡桔梗枳殼荊芥防風薄荷木通連翹粘子淡竹葉甘草引加芫荽水煎服。感寒邪者加麻黃。夏月勿用。食滯加南山楂內熱黃芩。氣急去升麻。加蘇葉蔥白。甚者並去桔梗。孕婦根據前法。再去木通。廉按風閉者。面色微青。舌胎微白。灑淅惡寒毛竅豎起。鼻塞氣粗。喘悶不寧。甚至角弓反張。手足拘攣眼白足冷。大便清利。重用荊芥防風薄荷升麻粉葛前胡桔梗杏仁蟬蛻蔥白。以發之。冬月用麻黃火閉者。面紅目赤。肌膚焦熱。舌燥脣裂大便或閉或瀉。甚至氣喘狂叫。神昏錯語。揚手擲足。喜就冷處。宜於表藥中重用石膏黃芩知母。或犀角川連梔子等藥。重甚者加大黃。食閉者。面色微黃。四肢倦怠吞酸噯腐身熱口燥。舌上黃白濃胎。胸膈痞滿。甚至肚腹堅實。昏睡氣急。大便不通。宜於表散藥中用枳殼厚朴山楂麥芽。以消其食。卜子。大黃。以通其閉。若食火動心。時發譫語四肢厥冷。名爲食厥。急用芩。連。石膏。蔞仁。大黃。仍佐以發散之藥。又有痰閉者。滿口痰涎。喉間有聲。氣急發喘。咯痰不出。宜重用桔梗杏仁。桑皮。膽星。蔞仁。白芥子竹瀝等藥。仍佐以疏散之劑。以上四症。已甚者俱謂悶。宜審其所重而用藥或四症俱全。宜用三黃石膏湯。再加風藥痰藥消食藥。又悶多痰喘。一法用明亮雄黃。盛以竹筒。於飯中蒸七次爲末。酒漿調服痰喘即止。悶之症。有熱六七日而不出者。有一出而即隱者。有頭面微出而身上俱無者。有身上微影而頭面胸背俱無者。有影跡。在內而外不見形者。有皮膚隱隱紫赤者。有紅紫遍身紫黑成塊者。此皆九死一生之症。然能審其受病之的。而大劑治之。亦可挽救。切勿棄而不治也。凡遇悶。分其頂心細看。有紅筋紅瘰。挑破即出。或頭面手足有疔。用銀針挑破方出。或頂心中有發。比衆發更粗。其色黃赤者。拔去髮根見血即出。又曰有交雜之症。宜隨症加減治之。固不止此四症已也。學人當推展之。三黃石膏湯風寒熱鬱滯悶症。麻黃石膏淡竹葉黃柏黃連梔子黃芩