光線性癢疹

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

guāng xiàn xìng yǎng zhěn

2 註解

3 疾病別名

Hutchinson夏季癢疹

5 疾病概述

光線性癢疹亦名Hutchinson夏季癢疹。它不屬於多形日光疹的一型,而是一獨立的疾病。對光線照射有異常反應,但與異位性體質等無關。本病患者常有家族發病史。皮疹主要爲小丘疹癢疹性損害,常有抓痕,有時有滲液和結痂;有時也可有紅斑,常形成溼疹樣損害,特別是在手部。本病常發生青春期前的兒童期,亦可見於成年。以女性患者較多。

本病的治療常是頑固的,病變可持續多年,應用一般的遮光劑或藥物治療很少有效,有的病人至成年可消退

6 疾病描述

光線性癢疹亦名Hutchinson夏季癢疹。它不屬於多形日光疹的一型,而是一獨立的疾病。

7 症狀體徵

皮疹主要爲小丘疹癢疹性損害,常有抓痕,有時有滲液和結痂;有時也可有紅斑,常形成溼疹樣損害,特別是在手部。本病常發生青春期前的兒童期,亦可見於成年。以女性患者較多。所有病人的面部特別是鼻和頰部及手背常嚴重受累,部分病人的遮蓋部位如臀部亦有皮疹發生。大多數病人的皮損夏季加重,30%的病人冬、夏季無任何差別。

8 疾病病因

對光線照射有異常反應,但與異位性體質等無關。本病患者常有家族發病史。

9 病理生理

對光線照射有異常反應,但與異位性體質等無關。本病患者常有家族發病史。

10 診斷檢查

多形性日光疹的鑑別點爲:多形性日光疹發生青春期後的任何年齡,性別無明顯差異;皮疹僅限於露出部位,日曬後1 h內開始有燒灼感和癢感,4~6h或直至24h後開始出現皮疹;皮疹僅限於日光照射強烈的季節,避光後數日,損害可自行消退;經窗玻璃濾過的日光一般不引起皮疹的發生;皮疹的形態爲多形性,最常見者爲水腫性紅斑、丘疹性紅斑、滲出性溼疹樣改變、散在性丘疹斑塊等,有時可發生癢疹丘疹;UVB可引起不正常的丘疹反應和(或)紅斑閾降低,個別病人對其它光譜亦可引起異常反應;在病人的遮蓋部位用日光照射,皮疹可再現

實驗室檢查:血、尿、糞卟啉定量測定均正常。約55%病人用單色光試驗顯示異常反應,這些病人大多數對290~320nmUVB有遲發性丘疹反應,而有些病人也對UVA敏感,罕見對可見光敏感者。用日光照射,不能使皮疹再現

11 治療方案

本病的治療常是頑固的,病變可持續多年,應用一般的遮光劑或藥物治療很少有效,有的病人至成年可消退。在急性期溼疹樣變時應用皮質類固醇治療可使病情暫時緩解,對癢疹性損害無效。沙度利胺有一定療效,成人每日服50~100mg,兒童每日50mg,常在治療半個月後開始見效,治療時間至少持續2~6個月,部分病人停藥後皮疹復發。

12 特別提示

光線性癢疹是在兒童期發病,此後持續。

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