3 疾病概述
大細胞棘皮瘤重要病理改變：a 表皮內有一邊界清楚的區域，其角質形成細胞顯著增大，約爲正常的2倍大，b 增大的角質形成細胞核亦增大，染色質不增多，核絲分裂相多見，排列紊亂。
一般病理改變：a 輕度角化過度伴角化不全，基底層色素輕度增加，b 表皮內有一邊界清楚的區域，其角質形成細胞顯著增大，核亦增大，核絲分裂相多見，排列紊亂，c 真皮彈力纖維變性及毛細血管擴張，炎性浸潤輕微。
臨牀特點：a 好發老年患者，b 病因不明，c 多見於曝光部位，d 皮損爲輕度角化而邊界清楚的色素性斑疹，通常單發，直徑小於1cm，表面光滑乾燥，e 無自覺症狀。
本病多發於曝光部位，無自覺症狀，通常爲單個，偶可多發，直徑常小於1 cm，損害輕度角化，有鱗屑，邊界清楚及明顯隆起性斑塊。多見於中年以上。
5 病理生理
表皮角化過度，顆粒層增厚，輕度棘層肥厚，可見一邊界清楚的區域，瘤細胞約爲正常角質形成細胞的2倍大，呈散在分佈，胞核亦增大，染色稍深，但其染色質不增多，排列紊亂。基底層內色素常增加。