2 藥品介紹
2.1 別名
頭孢氨噻三嗪、頭孢三嗪、菌必治、氨噻三嗪、羅氏芬、安塞隆、羅噻嗪, 頭孢曲松鈉。
2.2 外文名
Ceftriaxone Sodium, Rocephin, Rocekin,RO 13-9904
2.3 作用與用途
本品爲半合成的第三代頭孢菌素，對大多數革蘭陽性菌和陰性菌都有強大抗菌活性，抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、產氣腸細菌、變形桿菌屬、雙球菌屬及金葡菌等。本品對β內酰胺酶穩定。 臨牀主要用於敏感菌感染的腦膜炎、肺炎、皮膚軟組織感染、腹膜炎、泌尿系統感染、淋病、肝膽感染、外科創傷，敗血症及生殖器感染等。目前已作爲治療淋病的第一線藥物。 t1/2=8h.
2.4 劑量與用法
肌注，成人1g/次，1次/日，1g溶於3.5ml利多卡因注射液(1%)中，供深部肌注(以1%利多卡因注射液溶解的本品禁用於靜脈注射)。靜注，成人1g/次，1次/日，溶於注射用水10ml中，緩緩靜注，一般需時2～4分鐘。靜脈滴注，成人2g/日，溶於生理鹽水、5%或10%葡萄糖注射液或右旋糖酐注射液40ml中，約10～15分鐘內滴入。兒童用藥劑量，一般每24小時給藥20mg～80mg/kg，分2次。 治療淋病的治療方案：成人1次單劑肌注250mg即可。另外加口服多西環素0.1g/次，2次/日，共口服5～7天。
2.5 副作用
1 一般爲噁心、腹瀉。過敏反應有皮疹、瘙癢。 2 注射部位反應，如靜脈炎和疼痛等。 3 偶可使青少年，兒童發生膽結石。 4 對有藥物過敏史者應慎用。 5 偶見肝腎功能異常及血液系統改變，如中性粒細胞下降、血小板下降等，肌注部位可能有疼痛反應，偶見靜脈炎。
2.6 注意事項
對青黴素過敏反應或頭孢菌素過敏者慎用，嚴重肝功能不全者慎用。