《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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渴而多飲爲上消

〔丹〕治消渴,養氣、降火、生血爲主。栝蔞根,治消渴之神藥。心移熱於肺,傳爲膈消。(全文見診病傳變王注云∶心脅兩間中有斜膈膜,膈膜下際內連於橫膈膜,故心熱入肺,久久傳化,內爲膈熱,消渴而多飲也。)〔垣〕潔古云∶能食而渴者,白虎倍加人蔘湯主之。不能食而渴者,錢氏白朮散葛根,大作湯劑廣服之。〔《保》〕

人蔘石膏湯

膈消上焦煩渴,不欲多食。人蔘(五錢)石膏(一兩)知母(七錢)甘草(四錢)每服五錢,水煎,食後溫服。〔錢〕

加減地骨皮散

上消知母柴胡甘草(炙)半夏地骨皮赤茯苓白芍藥黃石膏黃芩桔梗上爲細末。每服三錢,姜五片,水煎,食遠溫服。〔垣〕

白朮散

虛熱而渴。人蔘白朮白茯苓甘草(各一兩)幹葛(二兩)藿香(一兩,去土)木香(一兩)上爲末。每服三錢,煎溫服。如飲水多,多與服之。(海藏雲∶四君子加減法,治溼勝氣脫,泄利太過。)〔海〕治脾胃虛弱,大渴不止而食少,小便不利大便不調,精神短少,腹窄狹如繩束之。白茯苓(去皮)橘紅(各一兩)生薑(半兩)上爲末,煉蜜丸如彈子大。每服二丸,白湯化,空心服。忌生冷硬物、怒發、思慮過度。如脈弦或腹中急甚者,加甘草三錢。〔易老

門冬飲子

治老、弱、虛人大渴。人蔘枸杞子白茯苓甘草(各三分)五味子(半兩)麥門冬去心,半兩)姜水煎服。〔羅〕

門冬飲子

膈消胸滿心煩精神短少,多爲消病。知母甘草(炙)栝蔞仁五味子人蔘葛根茯神生地麥門冬(各一兩)上爲粗末。每服五錢,加竹葉十四片同煎。〔垣〕小便不利而渴,知內有溼也。小便自利而渴,知內有燥也。溼宜泄之;燥宜潤之。〔仲〕脈浮,小便不利微熱消渴者,宜利小便發汗五苓散主之。(方見傷寒。)脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。(方見傷寒。)〔《本》〕火府丹消渴。(方見淋。)壬戌年,一卒病渴,日飲水三鬥,不食者三月,心中煩悶。時已十月,予謂心中有伏熱,與此藥數服,每服五十丸,溫水下。越二日來謝雲∶當日三服渴止,又次日三服,飲食如故。此方本治淋,用以治渴效,信乎藥要變通用之。〔藏器〕石燕,主消渴,同水牛鼻和煮飲之。渴而小便自利諸方,並見下消燥熱條。〔垣〕神效生津甘露飲子。(方見下消燥熱條。)〔丹〕消渴泄瀉。先用白芍白朮各炒爲末調服,後隨症用藥。〔垣〕

止渴潤燥湯

消渴大便乾燥,喜溫飲,陰頭短縮,舌上白燥,脣裂口乾,眼澀難開,及於黑處,如見浮雲。升麻(一錢半)柴胡(七分)甘草梢(五分)杏仁(六個)桃仁(研,一錢)麻仁(研,一錢)歸身(一錢)紅花(少許)防風根(一錢)荊芥穗(一錢)熟地(二錢)小椒(一分)細辛(一分)黃柏(一錢)知母石膏(各一錢)水煎去渣,食後熱服。雜症有汗而渴者,以辛潤之;無汗而渴者,以苦堅之。太陽無汗而渴,不宜服白虎湯。若得汗後,脈洪大而渴者,宜服之。陽明汗多而渴,不宜服五苓散。若小便不利,汗少,脈浮而渴者,宜服之。〔丹〕消渴病退後而燥渴不解,此有餘熱在肺經,可用參、苓、甘草少許,生薑汁冷服。虛者可用人蔘湯。〔潔〕

化水丹

治手、足少陰渴飲不止,或心痛者。(《本事》治飲冷水多。)川烏(臍大者四個,炮去皮)甘草(炙,一兩)牡蠣(生,三兩)蛤粉(用濃者,炮,六兩)上爲細末,醋浸蒸餅爲丸。每服十五丸,新水下。心痛者,醋湯下立愈。飲水一石者,一服愈。海藏雲∶此藥能化停水。〔垣〕太陽經渴,其脈浮,無汗者,五苓散滑石之類主之。陽明經渴,其脈長,有汗者,白虎湯涼膈散之類主之。少陽經渴,其脈弦而嘔者,小柴胡湯加栝蔞之類主之。太陰經渴,其脈細,不欲飲,縱飲思湯不思水者,四君子、理中湯之類主之。少陰經渴,其脈沉細,自利者,豬苓湯三黃丸之類主之。厥陰經渴,其脈微,引飲者,宜少少與之。〔《聖》〕治時氣煩渴。用生藕汁一盞,入生蜜一合,令勻,分爲三服。

蜜酒

好蜜(三斤)水(一碗)細曲(一升)好乾酵(二兩)上先熬蜜水,去沫,冷下曲,酵。每日攪三次,熱服。〔仲〕渴欲飲水不止者,

文蛤散

主之。文蛤(五兩,按《本草》雲∶文蛤,味鹹寒,治消渴。陳無擇以文蛤五味子)上一件捍爲散,以沸湯和服方寸匕。〔《經》〕治一切渴。用大牡蠣不拘多少,於臘月或端午日,黃泥裹通赤,放冷取出爲末。用鯽魚煎湯下一錢匕;小兒五分。只兩服瘥。〔《本》〕治渴疾,飲水不止。

神效散

。白浮石蛤粉蟬殼(等分)上爲末。用鯽魚膽七個,調三錢,不拘時服。又消渴方。白浮石舶上青苔(等分麝香(少許)上爲末。每服二錢,溫湯下。

黃連丸

即栝蔞根丸是也。〔《保》〕上焦燥而渴,蜜煎生薑湯,用大器傾注,時時呷之。法曰∶心肺之病,莫厭頻而少飲。《內經》曰∶補上治上宜以緩。又曰∶辛以潤之。開腠理津液,通則肺氣下流,故火氣降而燥衰矣,其渴即止。有人消渴引飲無度,或令食韭苗,日用三五兩,不得入鹽,但喫得十斤即效。〔海〕

千里漿

一名水葫蘆木瓜紫蘇葉桂(各一兩)烏梅肉(一兩)赤茯苓(一兩)一方有神曲、豆粉。上爲末,煉蜜丸,如彈子大。噙化一丸,嚥下。(齒屬腎水故也。)又方百藥煎烏梅肉紫蘇葉人蔘甘草麥門冬等分,爲細末,煉蜜丸如彈子大。噙化

芷梅湯

烏梅肉甘草(各三分)百藥煎(一兩)白芷(半兩)白檀(三錢)上爲細末,湯點服。運氣渴有二∶一曰熱助心盛而渴。經雲∶少陽司天之政,三之氣,炎暑至,民病渴。又云∶少陰之復,渴而欲飲。又云∶少陽之復,嗌絡焦槁,渴引水漿,治以諸寒劑是也。二曰寒攻心虛而渴。經雲∶太陽司天寒氣下臨,心火上從,嗌幹善渴。又云∶太陽司天寒淫所勝,民病嗌幹,渴而欲飲。又云∶寒水太過,上臨太陽,民病渴而妄冒,治以諸熱是也。〔丹〕治消渴,用繅絲湯飲之,能引腎氣上行朝於口。〔仲〕吐酸,欲得水而貪飲者,

文蛤

主之,兼治微風,脈緊,頭痛文蛤(五兩)麻黃甘草生薑(各三兩)石膏(五兩)杏仁(五十粒)大棗(十二枚)上咀,以水七升,煮取二升,溫服一升,汗愈。〔垣〕

甘草石膏湯

治渴病全愈再劇,舌白滑微腫,咽喉嚥唾覺痛,嗌腫,時渴飲冷,白沫如膠,飲冷乃止。升麻(一錢五分)柴胡(七分)甘草根(五分)黃柏(一錢)石膏(六分)杏仁(六個)桃仁防風荊芥穗生地(各一錢)熟地(三分)黃連(三分)知母(一錢)細辛(一分)紅花(少許)小椒(三個)歸身(一錢)上水煎,去渣,食後熱服鍼灸口渴咽乾有四法∶其一取心。經雲∶心手少陰之脈,是動則病嗌幹心痛,渴而欲飲,隨盛虛寒陷下取之也。其二取肺、大腸。經雲∶大腸手陽明之脈所生病者,目黃口乾,隨盛虛寒陷下以施補瀉疾留之法也。又云∶肺虛少氣耳聾嗌幹,取其經太陰太陽之外,厥陰內血者是也。其三取腎。經雲∶腎足少陰之脈所生病者,口熱舌幹咽腫嗌幹,隨盛虛寒陷下取之。又云∶嗌幹中熱如膠,取足少陰是也。其四取肝。經雲∶肝足厥陰之脈是動病甚則嗌幹面塵脫色,隨盛虛寒陷下取之。〔《密》〕(消渴,經百日以上者,不可刺灸刺灸則瘡口病水不止)玉液(一分,瀉見血訖,取下穴)三裏(瀉訖如前,補玉液一分,再取下穴)關元(瀉訖再取廉泉。)〔《集》〕又法∶金津玉液承漿(不已再取)海泉人中廉泉腎俞氣海〔東〕小腸俞陽池(各灸之。)廉泉(出惡血方已。)又法∶胃心膻中(各灸之。)又法∶承漿然谷勞宮曲池意舍關元(各灸之。)〔世〕口熱咽乾,唾如粘膠,口苦,嗌仲介介然∶太溪(五分。)陽陵泉(二寸半。)〔《甲》〕渴飲,身體燥,多噫,隱白主之。消渴嗜飲,承漿主之。消渴脘骨主之。嗌幹腹痛,坐臥目KTKT,善怒多言,伏溜主之。

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