(婦人症見《婦人良方》,小兒症見《保嬰粹要》)鶴膝風乃調攝失宜,虧損足三陰經,風邪乘虛而入,以致肌肉日瘦,內熱減食,肢體攣痛,久則膝大而腿細,如鶴之膝,故名之。若傷於脾胃者,補中益氣湯爲主。傷於肝腎者,六味丸爲主。若欲其作膿,或潰後,十全大補湯爲主,皆佐以大防風湯。初起須以蔥熨,可以內消。若津涸口乾,中氣不足也,補中益氣湯加五味子。頭暈頭痛,陽氣不升也,補中益氣湯加蔓荊子。發熱晡熱,陰血虛弱也,用四物、參、、白朮。畏寒憎寒,陽氣虛弱也,用十全大補湯。飲食少思,胸膈膨脹,脾胃虛痞也,用四君子湯。面色痿黃,飲食少思,脾胃虛弱也,用六君子湯。膿水清稀,肌肉不生,氣血俱虛也,用八珍湯。熱來複去,有時而動,無根虛火也,用十全大補湯。形瘦嗜臥,寢息發熱,痰盛作渴,小便頻數,五臟虛損也,用六味丸。臍腹疼痛,夜多漩溺,腳膝無力,頭暈吐痰,腎氣冷敗也,用八味丸。發熱大渴,不欲近衣,面目赤色,脈大而虛,血虛發燥也,用當歸補血湯。或有痢後而患者,亦治以前法。餘當臨症制宜。
治驗
州守張天澤,左膝腫痛,胸膈痞滿,飲食少思,時欲作嘔,頭暈痰壅,日晡益倦。此脾肺氣防風湯,十餘劑;又用補中益氣,三十餘劑而消。通府劉國威,先筋攣骨痛,右膝漫腫。用化痰消毒之劑,腫痛益甚,食少體倦;加祛風消毒等藥,寒熱作嘔,大便不實;用二陳除溼之類,腫起色赤,內痛如錐。餘診其脈,滑數而無力,此膿已成,元氣虛而不能潰也,用十全大補湯四劑,佐以大防風湯,一劑而潰;又百餘一儒者腿筋弛長,月餘兩膝腫痛,此陰虛溼熱所乘也,用六味丸爲主,佐以八珍湯,加牛膝、杜仲,間以補中益氣湯,三月餘而消。一男子腿痛膝腫,脈浮按之弦緊,此肝腎虛弱也,用大防風湯,二劑已退。彼惑於附子有毒小便不禁,膀胱虛而不能約制也;燥熱虛痞,胃氣弱而不能化也;恍惚健忘,精神失而憒亂也。惡症蜂集,餘辭之,後果歿。