《外科樞要》

明 薛己

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論瘡瘍用汗下藥(六)

仲景先生治傷寒有汗、吐、下三法。東垣先生治瘡瘍,有疏通、托里、和榮衛三法。用之得宜,厥疾瘳矣。假如瘡瘍腫硬木悶,煩熱便祕,脈沉而實,其邪在內,當先疏其內以下之。腫作痛,便利調和,脈浮而洪,其邪在表,當先託其裏以汗之。元戎雲∶榮衛充滿,抑遏而爲癰者,當泄之,以奪盛熱之氣。榮衛虛弱壅滯而爲癰者,當補之,以接虛怯之氣。又東垣先生雲∶瘡瘍面赤伏熱,不得攻裏裏虛下利。仲景先生雲∶瘡家雖身體疼痛,不可發汗,汗之則發痙。苟不詳審,妄爲汗下,以致血氣虧損,毒反延陷,少壯者難以潰斂,老弱者多致不救。

治驗

給事錢南郭,患腹癰已成,餘用托里之藥,漸起發,彼惑於衆論,用行氣破血,以圖內消形體甚倦,飲食益少,患處頓陷,色黯堅硬,按之不痛,餘用大補之劑,色赤腫起,膿熟針之;再用托里,腫硬漸消而愈。一男子腹內作痛,腹外微腫,或用藥汗之,外無形色,脈數無力,此元氣虧損,毒不能外起。遂與參、、歸、術之類,數劑漸發於外;又數劑膿成,而欲針之;惑於人言,用大黃白芷穿山甲之類,引膿從便出,以致水瀉不止,患處平陷,自汗盜汗發熱作渴不食,仍用前藥加半夏陳皮、姜、桂四劑,形氣漸復;又數劑,針去其膿;仍用補劑,喜年幼未婚