《外科樞要》

明 薛己

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論瘡(十)

(婦人症見《女科撮要》、《婦人良方)瘡生於兩,初起赤腫,久而腐潰或津淫搔癢,破而膿水淋漓。蓋因飲食起居,虧損肝腎初起惡寒壯熱,腫作痛者,屬溼熱,用檳蘇敗毒散。若漫腫作痛,或不腫不痛者,屬陰虛,用補陰八珍湯。若膿水淋漓,體倦食少,內熱口乾者,屬脾虛,用補中益氣茯苓、酒炒白芍藥。若午後熱,或作痛,頭目不清者,屬陰火,前湯加酒炒黑黃柏,及六味地黃丸。若午後發熱,至子時分方止,是血虛,前湯加芎、歸、熟地。若鬱結傷脾而甚,用歸脾湯柴胡山梔。若怒動肝火而甚,用補中益氣湯川芎山梔黃芩內熱口乾,肢體倦怠,或痰涎上升,或口舌生瘡,屬脾腎虛熱,用六味地黃丸補中益氣湯。若患處黑黯,肢體畏寒,飲食少思,屬脾腎虛敗,用八味地黃丸。若誤用攻伐,復損胃氣,絕其化源,治亦難矣。

治驗

鴻臚翟少溪,兩生瘡,漸至遍身,發熱吐痰,口燥咽乾盜汗心煩溺赤足熱,日晡益甚,形體日瘦,此腎經虛火也。用六味丸,一月諸症悉退,三月元氣平復。一男子左腿腫,肉色如故,寒熱噁心,飲食少思,此脾氣不足,而爲外邪所感也。用六君,加藿香桔梗川芎,而寒熱止;又用補中益氣湯,而腫痛消。陳湖陸懋誠,素因陰虛過飲入房,發熱腿痛似瘡。用發表之劑,兩腿腫黯,熱氣如霧,欲補加山藥山茱萸附子一劑,脈症頓退;卻去附子,又二劑,痊癒。一男子先於兩,後及遍身生瘡,似疥非疥,時或膿水淋漓,兩腿爲甚,肢體倦怠,作癢煩熱,年餘不愈。餘作腎經虛火,用加減八味丸而愈。一男子腿患癰,服克伐之藥,虧損元氣,不能成膿。餘爲托里而潰,大補而斂,但大便結燥,用十全大補湯加麥門、五味而潤,月餘仍結,自服潤腸丸,而瀉不止。餘用補中益氣湯,送四神丸,數服而愈。