(婦人陰瘡等症見《女科撮要》、《婦人良方》)下疳屬肝經溼熱下注,或陰虛火燥。治法∶腫痛發熱者,血虛而有熱也,四物湯加柴胡、山梔。腫痛寒熱者,肝經溼熱也,小柴胡湯加龍膽草、黃連。腫痛便澀者,溼熱壅滯也,龍膽瀉肝湯。腫痛腐潰者,氣血虛而有火也,八物湯加山梔、柴胡。日晡熱甚者,陰血虛而有熱也,小柴胡湯加參、術、芎、歸。日晡倦怠者,陽氣虛而下陷也,補中益氣湯。其經久不愈而發寒熱者,腎水不能生肝木也,用六味丸。若筋縮縱,或爲癢痛,或出白津,此筋疝也,用龍膽瀉肝湯。氣虛者,補中益氣加炒山梔、炒龍膽。陰虛火燥者,用六味丸。莖中癢出白津,用補中益氣湯與清心蓮子飲間服。蓋此症肝經陰虛爲本,腫痛寒熱等症爲標,須用六味丸,以生肝血。凡脾土虛不能生金水,而見一切肝症者,當佐以補中益氣湯加麥門冬,以滋化源
治驗
庶給士劉華甫,或莖中作痛,或竅出白津,或小便祕澀。先用小柴胡湯加山梔、澤瀉、黃連復傷也,用補中益氣而安;又用六味丸,以生肝血,滋腎水,而痊癒。州守姜節甫,患前症。膿水淋漓,作渴吐痰,午前惡寒,午後發熱。餘曰∶午前惡寒,屬陽氣虛弱,午後發熱,屬陰血不足。不信,反服二陳、黃柏、知母之類,飲食益少,大便不實,又日晡熱渴,小腹重墜,患處痛。恪用四物、黃柏、知母之類,飲食亦不思。餘以脾氣虛而下陷,先用補中益氣湯,調養脾胃,以升陽氣,諸症漸愈。又用六味丸,滋補腎水以生一小兒十五歲,患前症。雜用消毒之藥,虛症悉具,二年餘矣。詢之,乃稟所致。用萆湯,月餘諸症漸愈;又用補陰八珍、補中益氣二湯而痊。一儒者莖中作癢,發熱倦怠,外皮浮腫二年矣。用八珍加柴胡、山梔,及六味地黃丸而愈。有兼陰毛間生蟲作癢者,用桃仁研爛塗之。一儒者因勞而患痛寒熱,體倦頭疼,小便赤澀。用補中益氣湯加車前、牛膝、山梔而一儒者,陰莖腐爛,腫痛不止,日晡熱甚,口乾體倦,食少欲嘔。此肝脾血虛也,先用六君子加柴胡、升麻,脾胃醒而諸症退;更以補中益氣加炒山梔,肝火退而腫痛痊。