《外科樞要》

明 薛己

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論瘡瘍去腐肉(十)

瘡瘍之症,膿成者,當辨其生熟淺深。肉死者,當驗其腐潰連脫。丹溪先生雲∶癰疽因積毒在臟腑,當先助胃壯氣爲主,使根本堅固,而行經活血佐之,令其內消。餘嘗治脈症虛弱者,用托里之藥,則氣血壯而肉不死。脈證實熱者,用清熱之劑,則毒氣退而肉自生。凡瘡聚於筋何死肉之有。若不大痛,或不痛,或不赤,或內膿不潰,或外肉不腐,乃氣血虛弱,宜用桑枝灸及十全大補加姜、桂,壯其陽氣,則四畔即消,瘡頭即腐,其毒自解,又何待於針割!若脾胃虛弱,飲食少思,用六君倍加白朮,壯其榮氣,則肌肉受毒者自活,已死者自潰,已潰者自斂。若初起,或因克伐,或犯房事,以致色黯而不痛者,乃陽氣脫陷,變爲陰症,急用參附湯溫補回陽,亦有可生。

治驗

吳庠史邦直之內,仲夏患背疽,死肉不潰,發熱痛甚,作嘔少食,口乾飲湯,脈洪大,按之如無,此內真寒而外假熱,當舍時從症,先用六君加炮姜肉桂,四劑飲食頓進,諸症頓退;複用十全大補湯仍加姜,桂之類,五十餘劑而死肉潰;又五十餘劑而新肉生。斯人氣血充盛,而瘡易起易斂,使醫者逆知,預爲托里,必無此患。