古作
甘苦微溫，無毒。產高麗者良，反藜蘆，畏滷鹽，陰虛火炎，咳嗽喘逆者，青鹽制之。《本經》補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智，久服輕身延年。
發明
人蔘甘溫，氣薄味濃，陽中微陰，能補肺中元氣，肺氣旺，四髒之氣皆旺，精自生而形自盛，肺主諸氣故也。古人血脫益氣，蓋血不自生，須得補陽氣之藥乃生，陽生則陰長，血乃旺耳。若單用補血藥，血無由而生也。《素問》言∶無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。故補氣必用人蔘，補血須兼用之。仲景言病患汗後，身熱亡血，脈沉遲，下利，身涼，脈微血虛，並加人蔘。蓋有形之血，未能即生，希微之氣，所當急固，無形生有形也。丹溪言∶虛火可補，參、之屬；實火可瀉，芩、連之屬。後世不察，概謂人蔘補火，謬矣。夫火與元氣勢不兩立，正氣勝則邪氣退。人蔘既補元氣又補邪火，是反覆之小人矣，又何與甘草、茯苓、白朮爲四君子耶。凡人面白、面黃、面青黧悴者，皆脾肺腎氣不足，可用也。面赤、面黑者，氣壯神強，不可用也。脈浮而芤濡虛大，遲緩無力，沉而遲澀，弦細微弱，結代或右手關部無力，皆可用也。若弦強緊實，滑數洪盛，長大有力，或右手獨見脈實，皆火鬱內實，不可用也。潔古謂喘嗽勿用者，痰實氣壅之喘也；若腎虛氣短喘促者，必用也。仲景謂肺寒而嗽勿用者，寒束熱邪壅滯在肺之嗽也。若自汗惡寒而嗽者，必用也。東垣謂久病鬱熱在肺勿用者，乃火鬱於內，宜發不宜補也。若肺虛火旺氣短自汗者，必用也。丹溪言諸痛不可驟用者，乃邪氣方銳，宜散不宜補也。若裏虛吐利，及久病胃弱虛痛喜按者，必用也。節齋謂陰虛火旺吐血勿用者，乃血虛火亢，能食脈強，服人蔘則陽愈旺，陰愈消，未有不引血大脫也。若自汗氣短，肢寒脈虛者，必用也。古今治勞，莫過於葛可久，其獨蔘湯、保真湯未嘗廢人蔘而不用。惟麻疹初發，身發熱而斑點未形，傷寒始作，證未定而熱邪方熾，不可用耳。喻嘉言曰∶傷寒有宜用人蔘入藥者，發汗時元氣大旺，外邪乘勢而出。若元氣素弱之人，藥雖外行，氣從中餒，輕者半出不出，留連致困，重者隨元氣縮入，發熱無休，所以虛弱之人必用。人蔘入表藥中，使藥得力，一湧而出，全非補養之意。即和解藥中，有人蔘之大力居間，外邪遇正，自不爭而退舍，亦非偏補一邊之意。而不知者，謂傷寒無補，邪得補彌熾，斷不敢用。而市井愚夫乃交口勸病患不宜服參，醫者又避嫌遠謗，一切可生之機悉置之不理，殊失《本經》除邪氣之旨矣。古今諸方表汗用參蘇飲、敗毒散，和解用小柴胡，解熱用白虎加人蔘湯、竹葉石膏湯，攻下用黃龍湯，領人蔘深入驅邪，即熱退神清。從仲景至今，明賢方書無不用人蔘，何爲今日醫家屏絕不用，以阿諛求容，全失一脈相傳宗旨。殊不知誤用人蔘殺人者，皆是與黃、白朮、乾薑、當歸、肉桂、附子同行溫補之誤所致；不與羌、獨、柴、前、芎、半、枳、桔等同行汗和之法所致也。安得視人蔘爲砒鴆刀刃，固執不用耶。又痘疹不宜輕用人蔘者，青幹紫黑陷，血熱毒盛也。若氣虛頂陷，色白皮薄，泄瀉漿清，必用也。故《博愛心鑑》治痘以保元湯爲要藥。人蔘得升麻，補上焦之氣，瀉中州之火。得茯苓，補下焦之氣，瀉腎中之火。東垣交泰丸用人蔘、皂莢，是惡而不惡也。治月閉用四物加人蔘、五靈脂，是畏而不畏也。痰在胸膈，以人蔘、藜蘆同用，而取湧越，是激其怒性也。惟右手獨見脈實者，爲肺經本有火故不宜用。若右手虛大而嗽者，雖有火邪，此爲虛火上炎，腎水不足，乃刑金之火，非肺金之火，正當以人蔘救肺，但須多用方始得力，若少用必增脹滿。《本經》言，安五臟，定魂魄，止驚悸，明目開心益智者，以髒氣安和，心神寧定，當無驚悸昏昧之慮矣。其除邪氣者，以甘溫之力協諸表藥，助胃祛邪，譬諸坐有君子，則小人無容身之地矣。繆子《經疏》雲∶人蔘論其功能之廣，如《本經》所說，信非虛語，第其性亦有所不宜，世之錄其長者，或遺其短，摘其瑕者，並棄其瑜，是以或當用而後時，或非宜而罔投，或蒙其利反見其害，二者之誤，其失則一，使良藥不見信於世。粗工互騰其口說，豈知人蔘本補五臟真陽之氣者也。若夫虛羸怯，勞役飢飽所傷，努力失血以致陽氣短乏，陷入陰分，發熱倦怠，四肢無力。或中暑傷氣，氣無以動。或嘔吐泄瀉，霍亂轉筋，胃弱不食，脾虛不磨。或真陽衰少，腎氣乏絕，陽道不舉。或中風失音，產後氣喘，小兒慢驚，痘後氣虛，潰瘍長肉等證，投之靡不立效。惟不利於肺家有熱，咳嗽吐痰，吐血衄血，骨蒸勞瘵，陰虛火動之候。蓋肺者，清肅之髒，真氣無虧，則寧謐清淨，以受生氣之燻蒸，而朝百脈，苟縱恣情慾，虧損真陰，火空則發。熱起於下，火爍乎上，則肺先受之，火乃肺之賊邪，邪氣勝則實，實則肺熱鬱結，爲痰嗽癢，而血熱妄行，溢出上竅。王好古所謂肺熱還傷肺是也。若誤投之，鮮克免者，此皆實實之誤，於人蔘何咎哉。產山西太行山者，名上黨人蔘，雖無甘溫峻補之功，卻有甘平清肺之力，亦不似沙蔘之性寒專泄肺氣也。參蘆能耗氣，專入吐劑，湧虛人膈上清飲宜之，鹽哮用參蘆湧吐最妙。參蘆湧吐，參須下泄，與當歸、紫菀之頭止血，身和血，尾破血之意不殊。參須價廉，貧乏之人往往用之，其治胃虛嘔逆，咳嗽失血等證，亦能獲效，以其性專下行也。若治久痢滑精，崩中下血之證，每致增劇，以其味苦降泄也。其蘆世罕知用，惟江右人稱爲竹節參。近日吾吳亦有用之者，其治瀉利膿血、崩帶、精滑等證，俱無妨礙。如氣虛火炎喘嘔嗽血，誤用轉劇。昔人用以湧吐者，取其性升而於補中寓瀉也，此義前人未發，因屢驗而筆之。