《傷寒論注》

清 柯琴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

黃連湯證

傷寒胸中有熱,胃中有邪氣腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。此熱不發於表而在胸中,是未傷寒前所蓄之熱也。邪氣者即寒氣。夫陽受氣胸中胸中有熱,上形頭面,故寒邪從脅入胃。《內經》所謂∶“中於脅則下少陽”者是也。今胃中寒邪阻隔,胸中之熱不得降,故上炎作嘔;胃脘之陽不外散,故腹中痛也。熱不在表,故不發熱;寒不在表,故不惡寒胸中爲裏之表,腹中爲裏之裏。此病在焦府之半表裏,非形軀之半表裏也。往來寒熱者,此邪由頰入經,病在形身之半表裏。如五六日而胸脅苦滿心煩喜嘔,此傷於寒而傳爲熱,非素有之熱。或腹中痛者,是寒邪自胸入腹,與此由脅入胸胃不同。故君以黃連,亦以佐柴胡之不及也。欲嘔而不得嘔,腹痛而不下利,似乎今人所謂乾霍亂絞腸痧等症。黃連湯黃連(三兩)乾薑(三兩)炙甘草(二兩)桂枝(三兩)人蔘(二兩)半夏(半升)大棗(十二枚,掰)水一斗,煮取六升,去滓,溫服一升,日三夜二服。此亦柴胡加減方也。表無熱,腹中痛,故不用柴、芩。君黃連以瀉胸中積熱,姜、桂以驅胃中寒邪,佐甘、棗以緩腹痛半夏除嘔,人蔘補虛。雖無寒熱往來於外,而有寒熱相持於中,仍不離少陽治法耳。此與瀉心湯大同,而不名瀉心者,以胸中素有之熱,而非寒熱相結於心下也。看其君臣更換處,大有分寸。