《傷寒論注》

清 柯琴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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白通湯證

少陰病下利脈微者,與白通湯。利不止,厥逆、無脈、乾嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯後脈暴出者死,微續者生。下利脈微,是下焦虛寒不能制水故也。與白通湯以通其陽,補虛卻寒而制水。服之利仍不止,更厥逆,反無脈,是陰盛格陽也。如乾嘔而煩,是陽欲通而不得通也。豬者水畜,屬少陰也;膽者甲木,從少陽也。法當取豬膽汁之苦寒爲反佐,加入白通湯中,從陰引陽,則陰盛格陽者,當成水火既濟矣。脈暴出者,孤陽獨行也,故死∶微續者,少陽初生也,故生。白通湯蔥白(四莖)乾薑(一兩)附子(一枚,去皮生用)上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。白通加豬膽汁湯∶本方加人尿五合),豬膽汁(一合)。和合相得,分溫再服。無豬膽汁亦可服。蔥辛溫而莖白,通肺以行營衛陰陽,故能散邪而通陽氣。率領姜、附,入陽明而止利,入少陰而生脈也。附子生用,亦取其勇氣耳。論中不及人尿,而方後反雲無豬膽汁亦可服者,以人尿鹹寒,直達下焦,亦能止煩除嘔矣。下利手足逆冷、無脈者,灸之不溫,若脈不還,反微喘者死。下利後,脈絕手足厥冷,時脈還、手足溫者生,脈不還者死。此不嘔不煩,不須反佐而服白通,外灸少陰丹田氣海,或可救於萬一。