6 方法
1.用測壓器袖帶將大腿上部及下部,或小腿的上部及下部包繞起來。
2.用Doppler信號探頭探測並記錄足背動脈、脛後動脈等處的圖像並記錄下來。
3.袖帶血壓器在大腿與小腿各個部位分別進行膨脹並測量收縮壓,同時用Doppler探頭掃描足背動脈、脛後動脈及其分支血流(注意:對某一部位的血流信號與收縮壓二項,應反覆對比觀察以明確診斷)。
4.在測量下肢收縮壓時,應同時測量上肢前臂部血壓並比較之[正常人上下肢血壓用袖帶法測計時,下肢血壓較上肢血壓高約2.6~5.3kPa(20~40mmHg)]。
7 注意事項
1.主動脈與腹主動脈之間有閉塞性疾患時,其敏感度約爲90%~97%,特異度爲50%左右。其特異度降低的原因,可能與下列疾患有關:①同時患有大腿與膝窩動脈之間的閉塞性疾患,有人報告約佔40%左右;②若大腿動脈與膝窩動脈之間有大於50%以上狹窄疾患時,其敏感度約爲60%~80%左右。③若大腿動脈與膝窩動脈之間沒有任何疾患時,其敏感度近乎90%,其特異度達60%~70%;④若上述指數小於0.5以下時,則提示在多個水平有閉塞性疾患存在的可能性;⑤若安靜狀態下有缺血(因狹窄或部分性血栓所致)性疼痛存在時,其ankle-pressur index指數約在0.3左右。
2.當糖尿病患者或動脈已有重大狹窄性疾患時,其ankle/brachial指數通常會增高。此時多半由於動脈壁粥樣硬化性原因導致動脈血流不充分,甚至其血壓測量不甚理想,或者根本測不到收縮壓,以上情況時本方法受限。