3 註解
輸尿管結石總攻療法是有機地集中若干中西醫治療措施,在較短時間內達到排石目的的一種療法。爲遵義醫學院急腹症研究小組首先提出。據該院一組輸尿管結石400例療效統計,排石率由單純應用中藥時的31%提高到60%,療程平均由38天縮短爲19.2天。該療法適應證爲:輸尿管結石直徑小於1cm,無嚴重泌尿系感染,無明顯狹窄梗阻,無或僅有輕度腎盂積水,腎功能正常。總攻方案如下表:
時間 | 措施 |
6:00 | 飲水(茶水更佳)500ml |
6:30 | 雙氫克尿塞50mg |
7:30 | 飲水500ml |
8:00 | 飲水500ml |
8:30 | 中藥清利溼熱,通淋排石之劑1帖煎200ml口服 |
9:30 | 阿托品0.5mg肌注 |
9:40 | 電針腎俞(-)、膀胱俞(+)適用於腎盂、輸尿管上、中段結石;腎俞(-).水道(+)適用於輸尿管下段結石;關元(-),三陰交(+)適用於膀胱或尿道結石。初弱刺激,後強刺激,針20分鐘。 |
10:00 | 起牀活動跳躍 |
總攻治療以6~7次爲1療程,每週進行2次,總攻治療後結石下移或排而未淨者,可繼續講行下一療程,2個療程間隔1~2周。經遵義醫學院和中國人民解放軍181醫院實驗研究表明,尿結石之所以能排出,與尿量增多和輸尿管蠕動的增強等有密切關係。尿量增多對結石有衝擊作用,輸尿管蠕動的增強對結石有推擠作用。此外,輸尿管平滑肌的舒張能增大其管徑亦有助於結石的排出。