腦幹聽覺誘發電位

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

nǎo gàn tīng jué yòu fā diàn wèi

2 英文參考

BAEP

brain stem auditory evoked potential

brain-stem auditory evoked potential

brainstem auditory evoked potential

BSAEP

3 名稱

腦幹聽覺誘發電位(BAEP)

4 適應

腦幹聽覺誘發電位用於測定影響周圍和腦幹聽覺通路的病變,如包括聽神經瘤在內的小腦橋腦角壓迫,多發性硬化以及涉及下段腦幹的不同原因病變(血管性、炎性和腫瘤);也可以用來鑑定殘餘聽力和客觀測聽,並可用於判斷臨牀死亡。

5 用品及準備

檢查一般須在隔聲屏蔽室內進行,也可在安靜的病房內進行。受檢者平臥,肌肉放鬆,兒童不合作時須服水合氯醛令入睡後進行。電極導聯通常採用顱頂—給聲側乳突或耳垂(Cz-Mipsi),對側乳突或耳垂接地。導聯連接使BAEP務正波向上。

6 方法及內容

一般檢查時,刺激用0.1ms的方波產生的短聲,強度65dB HL,耳聾患者可加大。做客觀測聽時可用不同頻率(512Hz-8kHz)的濾波短聲。通常在對側耳加低於刺激強度15-20dB HL的白噪聲掩蔽。刺激重複率10-20/s,靈敏度1μV/ms,濾波帶寬150-3000Hz,記錄時程10ms,疊加次數1024次。採樣時應啓用自動排斥,並重復兩次。各波波幅小、潛伏期不易確定時可採用對側-同側耳垂或乳突導聯(Mcont-Mipsi),以增大波Ⅰ、Ⅲ,或用顱頂-下頦導聯(Cz-Ch)或雙耳給聲以增大Ⅳ-Ⅴ波。必要時可用ECochG的N1潛伏期代替波I潛伏期,以得出Ⅰ-Ⅲ和Ⅰ-Ⅴ間期。

7 報告內容

一般須報告刺激強度、記錄導聯、Ⅰ-Ⅴ波潛伏期、Ⅰ-Ⅲ和Ⅲ-Ⅴ以及Ⅰ-Ⅴ間期(IPL)、雙耳間Ⅰ-Ⅴ間期差(ILD),Ⅴ/Ⅰ波幅比。臨牀通常以Ⅰ-Ⅴ IPL<4.5ms、ILD<0.4ms爲正常標準,但需考慮性別和年齡因素的影響,女性Ⅰ-ⅤIPL一般比男性短0.2ms,兒童老年人Ⅰ-ⅤIPL都較其他年齡組成年人長。如檢查目的爲估測聽閾,則應報告反應閾。正常值見下表。

65dB HL短聲刺激時正常聽力658耳BAEP各波潛伏期及波間期(ms)

性 別波Ⅰ波Ⅲ波ⅤⅠ-ⅢⅢ-ⅤⅠ-Ⅴ
男(345耳)1.81±0.184.01±0.215.24±0.262.19±0.192.03±0.194.20±0.20
女(313耳)1.73±0.153.86±0.195.76±0.222.13±0.181.90±0.164.03±0.11
總(658耳)1.77±0.173.94±0.205.15±0.262.17±0.181.97±0.184.13±0.16

注:上海長海醫院資料
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