巨口症

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 註解

大口畸形是面橫裂爲口角的過度裂開,程度不同,輕者表現爲皮膚的溝狀凹陷,重者裂入口腔,是一種少見的面頜部先天畸形,一般稱巨口症,若巨口症同時伴有同側咬肌、頜骨或耳部發育不良,則系第一、二腮弓畸形所致。 面橫裂系胚胎髮育時期上頜突與下頜突部分或全部未融合所引起,可有單側裂或雙側裂之分,以男性多見,多爲單側,一般裂隙多終止於頰部,嚴重則裂入口腔。根據面裂裂隙的不同程度,又有輕、中、重度之分,可分爲三度。而第一、二腮弓綜合徵所呈現的巨口,由於口脣變形,影響語言和進食功能,常有垂液外溢

2 臨牀表現

1.口角過度裂開,有溝狀凹陷或裂入口腔

2.同側咬肌、頜骨或耳部發育不良;

3.口脣變形,垂液外溢;

4.言語、進食功能受影響。

3 診斷依據

1.出生後即有口角過度裂開,程度不等;

2.巨口症伴有同側咬肌、頜骨或耳部發育不良,系第一、二腮弓畸形所致。

4 治療原則

1.皮膚組織凹陷應用“Z”成形術原則修復治療;

2.大口畸形矯正,沿裂口將各層組織分離逐層嚴密縫合,注意口角定位,務求對稱;

3.頜骨、下頜凹陷應用組織移植修復

4.耳部畸形嚴重者按耳廓再造方法修復

5 用藥原則

1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”爲主;

2.必要時,用藥可以包括用藥框限“C”。

6 輔助檢查

1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”爲主;

2.有併發症時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

7 療效評價

1.治癒畸形矯正口角位置基本恢復正常。

2.好轉:畸形大致改善,口角重定尚可。

3.未愈:畸形矯正口角未重定。

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