《審視瑤函》

清 傅仁宇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

診視

脈經曰。左寸脈洪數。(心火上炎也)左關脈弦而洪。(乃肝火盛也)左尺脈微弱。(乃腎水不升。而火在上也。)右寸關脈俱弦洪。(乃肝木相火之勢。來侮所不勝之金。而戕己所勝之土也。)右尺脈洪數。(爲相火邪火上炎。挾肝木之邪。而爍目也。按六脈浮緊有力者爲寒。沉數有力者爲熱。微細而弱者爲虛。洪大而滑者爲實。夫五臟常欲相順相生。如心見緩。肝見洪。肺見沉。脾見澀。腎見弦。此五臟相合相生之理。稟太和之氣。其疾何以生焉。是爲疾者五臟相剋相反。如心見沉細。肝見短澀。腎見遲緩。肺見洪大。脾見弦長。此五臟相刑相剋。遞相互變之機。其疾再無不作者。萬物生克。一定之理。豈止於病目而言哉。經謂五臟不和。則六腑不通。六腑不通。則九竅疲癃。九竅疲癃。則氣血壅滯。亦令人憎寒發熱惡風自汗。胸膈痞滿。有類傷寒似瘧。但目紅示而頭不痛。項不強。身發寒不致戰慄發熱不致悶亂爲異。而爲外障。或頭眩目昏頭痛而目不紅。爲內障。由人於六淫七情。飲食色慾過度。運動失宜。豈能一一中節。而無所乘亂。臟腑關竅。不得宜通。而痰內漬也。予特敘痰飲之脈皆弦微沉滑。或雲左右關脈大者。或伏而大者。皆痰也。眼皮及眼。或如灰煙黑者。亦痰也。然治法痰因火動。降火爲先。火因氣逆。順氣爲要。亢則害。承乃制者。寒極則生熱。熱極則生寒。木極而似金。火極而似水。土極而似木。金極而似火。水極而似土也。)左手寸口。心與小腸之脈所出。君火也。左手關部。肝與膽之脈所出。風木也。左手尺部。腎與膀胱之脈所出。寒水也。右手寸口。肺與大腸之脈所出。燥金也。右手關部。脾與胃之脈所出。溼土也。右手尺部。命門三焦之脈所出。相火也。六脈者。浮沉遲數滑澀也。浮者爲陽。在表。爲風爲虛也。沉者爲陰。在裏。爲溼爲實也。沉遲者爲陰。寒在髒也。浮數者爲陽。熱在腑也。滑者血多氣盛也。澀者氣滯血枯也。八要者。表裏虛實寒熱邪正也。表者病不在裏也。裏者病不在表也。虛者五虛也。脈細。皮寒。氣少泄利。飲食不入也。漿粥入胃。瀉止則生。實者五實也。脈盛。皮熱腹脹前後不通瞀悶也。大小便通利而得汗者生。寒者臟腑積寒也。熱者臟腑積熱也。邪者外邪相干也。正者臟腑自病也。內經目痛赤脈從上下者太陽病。從下上者陽明病。從外走內者少陽病。從內走外者少陰病太陽病宜溫之散之。陽明病宜下之寒之。少陽病宜和之。少陰病宜清之。保命集雲。眼之爲病。在腑則爲表。當除風散熱。在髒則爲裏。當養血安神。暴發者爲表。易治。久病者爲裏。難療。按此論表裏之不同明矣。用以治病。如鼓應桴也。靈樞顛狂篇雲。目外決於面者爲銳。在內近鼻者爲內。上爲外。下爲內。凡看目疾者。男子多患左目。女子多患右目。此陰陽氣血不同故也。或有左右無常者。乃邪熱攻迫故也。如男先傷左目。而右目屢發。定不可保。女先傷右目。而左目屢發。亦不能救。必須觀人老少壯弱爲主。少而壯者易治。老而弱者難治。易治者用藥溫和。難治者用藥滋補。隨症用藥。不可執一。目症雖有多端。然看者先將分數預定其初。不致有誤。如瞳神凸凹者不治。青綠白色者不治。純黑者不治。睛少光彩者不治。此老人血衰之症。若翳障如半月之狀。俱難治之。若睛圓不損。不論星多少。翳濃薄。悉皆治之。翳怕光滑。星怕在瞳神。總翳膜輕薄。星點細小。難退。翳障未盡。切不可用刀割。目得血而能視。刀割則傷血。亦不可用火灸。翳膜生自肝火。又以火攻之。是以火濟火。豈是良法。惟服藥於先。必兼點藥。則病漸退。根除而不復發也。按目病有外感。有內傷外感風寒暑溼燥火。此標症也。患者致目暴發疼痛白睛紅腫。眵淚赤爛。其勢雖急。易治。內傷喜怒憂思悲恐驚。此七情也。患者黑珠下陷。或起蟹睛。翳膜障朦。或白珠不紅。瞳神大小。視物昏花。內障不一。其勢雖緩。難治。又有不內不外。而飲食不節。飢飽勞役所致。當理脾胃爲主。目症雖多。不外風虛實之候。治亦不離散清補瀉之法。然補不可過用參術。以助其火。惟用清和滋潤之類。瀉不可過用硝黃龍膽。以凝其血。惟用發散消滯之類。藥用當。則目自愈。今人治目。往往非大補則驟用大寒。多致受傷。治目毋投寒劑。固是要法。又當省其致病之源以治之。如貪酒者徐徐戒其酒。好色者緩緩戒其色。暴怒者巽言戒其暴怒。不聽。則難療也。然心生血。脾統血肝藏血。血得熱則行。得寒則凝。凝則生翳生膜。目斯患矣。不可不慎。凡病目後。宜滋腎水。何也。目以肝爲主。肝開竅於目。目得血而能視。若滋腎水。則水能生木。木能生火。火能生土。土能生金。金能生水。生生不已。其益無窮。若腎水虧耗。則水不能生木。木不能生火。火不能生土。土不能生金。金不能生水。肝血虧而火妄熾。其害可勝言哉。