《玉機微義》

元;明 徐彥純

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論中風不當與痿證同治

丹溪曰今世所謂風病大率與諸痿證袞同論治良由局方多以治風之藥通治痿也古聖論風痿各有條目源流不同治法亦異夫風病外感善行數變其病多實發錶行滯有何不可局方治風之外又歷述神魂恍惚起便須人手足不隨神志昏憒癱瘓曳手足筋衰眩運倒僕半身不遂腳膝軟弱四肢無力顫掉拘攣不語語澀諸痿等證悉皆治之不思諸痿皆起於肺熱傳入五臟散爲諸證其昏惑螈瞀悶瞀昧暴病鬱冒矇昧暴喑昧皆屬於火曰四肢不舉舌本強足痿不收痰涎有聲皆屬於土悉是溼熱之病當作諸痿論治若以外感風邪治之寧免虛虛實實之禍乎若夫岐伯仲景孫思邈之言風大意似指外之感劉河間之言風明指內傷熱證實與痿證所言諸痿生於熱相合外感之邪有寒熱虛實而挾寒者多內熱之傷皆是虛證無寒可散無熱當作實可瀉謹按中風之病古方諸方首以其爲人之大病也夫風乃六淫中之一天之邪氣自外而入者也古人用藥皆是發散表邪行經絡之劑以其自表而入亦當自表而出也至於東垣分在經在腑在髒而有汗下調養之法可謂詳備精密則又通表裏三法而治矣若劉河間以爲熱甚制金不能平木或溼土過甚反兼木化皆非外中於風乃因內熱而生迥出前古之論我先師丹溪先生謂數千年得經意者河間一人耳由是觀之若病從外邪而得元氣壯實者當從古方發散之例但用藥不宜小續命湯須分所挾有寒熱溫涼之異受邪有臟腑經絡之殊若病因內熱而生者當從劉河間之論但有用藥不宜如子和專以吐汗下爲法蓋病邪有虛有實難一概論又況痿病實與內熱所生相同醫者須宜識此或問外邪之感與內熱之傷何者爲多也丹溪曰西北氣寒爲風所中誠有之矣東南氣溫而地多溼有風病者非風也皆溼生痰痰生熱熱生風也經曰亢則害承乃制是也治痿之法詳見痿條此不贅及