《玉機微義》

元;明 徐彥純

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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太陰受溼傳腎爲膿血痢

機要雲有太陰經受溼而爲水泄虛滑身重微滿不和谷味久則防變而爲膿血脾經傳腎謂之賊邪故難愈者若先利而後滑謂之微邪故易痊此皆脾土受溼之所爲也再有風寒二證在泄痢條下論風寒暑溼皆能作痢陳無擇雲滯下之證內經所載血溢血泄血便注下古方則有清膿血近世呼爲痢疾其實一也多由脾胃不和飲食過度停積於腸胃不能克化又爲風寒暑溼之氣幹之故爲此疾傷熱則赤傷冷則白傷風則純下清血傷溼則下如豆汁冷熱交併赤白兼下治法當先用通利之藥疏滌臟腑嚴氏雲以巴豆等劑推其積熱後辨以冷熱風溼之證用藥調治熱赤者清之冷白者溫之傷風而下清血者則祛逐之傷溼而下豆汁者分利之冷熱相併溫涼以調之仍須先調胃氣切不可驟用罌粟訶子之藥止之澀之使停滯不泄多致危殆按赤白分冷熱之說河間論之甚詳其雲風下清血溼下豆羹汁者蓋謂風喜傷肝肝主血故下清血者爲風也溼喜傷脾脾胃爲五穀之海無物不受常兼四髒蓋豆汁之色如五色之相雜故下豆羹汁者爲溼也又云治法當先通利此迎而奪之之義若有虛者亦宜審之使果有積滯在腸胃者方所當通利然嚴氏謂巴豆等藥使用之於傷冷物則可若用之於熱者爲害非輕又云風則祛逐所謂祛逐者果何法何藥與若以邪氣當祛逐則豈獨於風而寒溼熱爲不可耶此又失於明白