眼壓

中醫診斷學 中醫學 眼科診斷 中醫眼科學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yǎn yā

2 英文參考

intraocular pressure[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

intra-ocular tension[朗道漢英字典]

tension of eyeball[朗道漢英字典]

intra-ocular tension[湘雅醫學專業詞典]

intraocular tension[湘雅醫學專業詞典]

ocular tension[湘雅醫學專業詞典]

ophthalmotonus[湘雅醫學專業詞典]

OT[湘雅醫學專業詞典]

tensio intraocularis[湘雅醫學專業詞典]

tension of eyeball[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

眼壓(intraocular pressure)又稱眼內壓,是指眼球內容物作用眼球壁及內容物之間相互作用的壓力[1]

眼球是一個密閉的球形組織,由眼球壁(外層爲角膜和鞏膜,中層爲葡萄膜,由虹膜、睫狀體脈絡膜組成,內層爲視網膜)和屈光系統(角膜、房水晶體玻璃體)組成,有豐富的血循環保持動態平衡房水循環,因此能保持穩定的眼內壓,是維持正常視功能所必須的。

檢查眼壓對診斷青光眼類疾病有十分重要的意義。

4 高眼壓和低眼壓

高眼壓和低眼壓都是不正常的,長期眼壓升高或降低都可能損害視功能,導致嚴重後果。例如以眼壓增高爲特點的青光眼,就是由於房水分泌增多或房水排出系統發生障礙所致。炎症也可以引起眼壓增高,因爲房水分泌增多,房水蛋白成分增加,影響了房水排出。晶體腫脹、脫臼或因外傷破裂,晶體皮質阻塞房角和眼內腫瘤等因素都可以引起眼壓增高。不及時處理,長期眼壓增高,可以破壞視網膜視神經功能,從而致盲。

眼壓降低,如眼球破裂視網膜脫離脈絡膜脫離、角膜瘻等。長期不及治療,同樣可以嚴重影響視功能眼球萎縮時,眼壓多數是很低的。

5 檢查眼壓方法

檢查眼壓方法有兩種,一是指測法,靠醫師的臨牀經驗估計;二是眼壓測量法。

5.1 指測法

本法比較簡便,但不準確。囑病人閉眼往下注視,檢查者將3、4指固定於患者的額部;再將雙手食指置於上瞼瞼板上緣部,兩食指交替一壓一鬆,借食指的感覺以估計眼壓的高低,並進行雙側對比。如眼壓正常,則以Tn表示,若偏高則根據其程度分別以T+1、T+2、T+3表示;若偏低則分別以T-1、T-2、T-3表示。

5.2 眼壓測量

眼壓測量是一種比較精確的方法。有壓陷式與壓平式兩大類。常用的是修茲氏眼壓計,這是一種壓陷式眼壓計。除此之外還有Goldmann式壓平式眼壓計,以及非接觸眼壓計。

修茲氏眼壓測量法:由一根帶有砝碼的圓柱足板及一指示眼球壓陷程度的活動針構成(砝碼有5.5、7.5、10、15克四種)。使用前將眼壓計放在試板上檢查指針正好對着“0”時,方可使用。測量時用75%的酒精消毒圓柱足板,待幹後備用。讓患者仰臥,檢查者位於患者頭上方,先滴0.5%地卡因2—3次,左手分開上下眼瞼,囑患者伸出食指,舉於眼的上方以便固定眼球,右手持活動針的圓柱足板直立於角膜上的中央(切忌加壓),觀察指針所指刻度(先用5.5克砝碼測量,若讀數小於3,則改用較重砝碼),根據刻度和所用砝碼重量,查對眼壓換算表,即可得出眼壓數值檢查完畢,立即滴抗生素眼藥水。記錄時以砝碼重量爲分子指針所指刻度爲分母,查表所得的千帕值或毫米汞柱數列於等號之後,如5.5/4=2.74kPa(20.55mmHg)。本方法眼壓的正常值爲1.33~2.80kPa(10~21mmHg)。

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.

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