1 拼音
shàng zhī xuè guǎn jiǎn chá
4 用品及準備
儀器條件:線陣探頭頻率5~10.0MHz ,鎖骨下動靜脈檢查也可用扇型掃描探頭。檢測深度3.0-5.0cm用低通濾波器。
臥位或坐位,上肢外展,肌肉放鬆。先橫切掃查,據彩色多普勒血流顯像確認動脈、靜脈關係後行縱切掃查,檢出血管內病變後須行橫切掃查。超聲束與血流方向夾角應<60°。
(1)鎖骨下動、靜脈:探頭置鎖骨上窩處向下縱切、橫切掃查,可追蹤至鎖骨外緣上方;探頭置鎖骨下方斜向上掃查。
(2)腋動、靜脈:探頭置腋前皺壁處,超聲束指向鎖骨中段進行掃查。
(3)肱動、靜脈:探頭置於肱二頭肌內側溝處,或於上臂內側捫及肱動脈搏動處進行掃查。
(4)橈動脈、尺動脈:於手腕橈側、尺側捫及動脈搏動處掃查同名動脈,也可向上追蹤至前臂的動脈段。
6 觀察內容
血管內膜回聲是否連續、規整,管腔內有無異常斑塊狀,團狀回聲,異常回聲出現的部位、大小、形狀、回聲強度,動脈血管有無梭形擴張,有無動、靜脈連通,彩色多普勒血流顯像在血管內充盈情況,有無充盈缺損,有無動靜脈血流在同一血管內出現。頻譜多普勒檢測動脈血流呈三相波形,即收縮期正向、舒張早期短暫反向、舒張中後期正向,彩色多普勒也可顯示上述血流時相的特徵。觀察舒張期血流頻譜方向有無變化,深吸氣時上肢靜脈血流增大,深呼氣時上肢靜脈血流減小。測量Vs、Vd、Vm、VTI、Vs/Vd、PI、RI。