心痛辨
心痛之症有二,一則寒邪侵心而痛,一則火氣焚心而痛。寒氣侵心者,手足反溫;火氣焚心者,手足反涼;以此辨之最得矣。心不可使痛,或寒、或火,皆衝心包耳。
寒痛方用∶
良姜(三錢)肉桂(一錢)白朮(三錢)草烏(一錢)貫仲(三錢)甘草(一錢)水煎服。
熱痛方用∶
炒梔子(三錢)白芍(五錢)柴胡(一錢)半夏(一錢)甘草(一錢)水煎服。
心口痛
〔此症方用〕∶大棗(一個,去皮核)胡椒(七個)共搗爛和勻,米湯送下即愈。
又方∶
一個烏枚兩個棗,七個杏仁一塊搗,男酒女醋送下去,不害心痛直到老。
久病心痛
〔心痛,人以爲病在心也。不知〕心乃神明之君,一毫邪不可干犯,犯則立死。〔人病心痛〕,終年累月而不愈者,〔非心痛也〕,乃邪犯心包絡也。但邪有寒熱之辨∶〔寒邪之犯〕必惡寒,見水如仇讎,火慰之則快。方用∶蒼朮(二錢)白朮(五錢)當歸(一兩)肉桂(一錢)良姜(一錢)水煎服。〔此寒邪犯包絡之方也。〕〔更有熱邪來犯包絡者,熱邪之犯〕,見水喜悅,手按之而轉痛也。方用∶白芍(一兩)炒梔子(三錢)當歸(三錢)生地(五錢)陳皮(八分)甘草(一錢)水煎服。寒熱二症,皆責之於肝也。肝屬木,心屬火,木衰不能生火,則包絡寒矣,是宜補肝而邪自退。若包絡之熱,亦由於肝經之熱也,瀉其肝木,而火自消矣。
火結腹痛
人有腹中痛不可忍,按之愈痛,口渴,飲以涼水,則痛少止,少傾,依然大痛,此火結在大小腸也。若不急治,一時氣絕,方用定痛如神湯∶梔子(三錢)白芍(五錢)茯苓(一兩)蒼朮(三錢)大黃(一錢)厚朴(一錢)甘草(一錢)水煎服。此方舒肝經之氣,利膀胱之水,瀉火逐瘀。
冷氣心腹痛,方用火龍丹∶硫黃(一兩,醋制)胡椒(一錢)白礬(四錢)醋打蕎麥面爲丸,桐子大,每日服二十五丸,米湯下。
腹中有痞塊,一時發作而痛,不可手按者,方用∶枳實(一兩)白朮(二兩)馬糞(五錢)炒焦酒煎服。〔蓋馬糞最能安痛,又不傷氣,且能逐邪而化物,況又與枳實同用,則積塊日消,然而徒消其積,未免恐傷脾陰,又佐以白朮二兩,大健其脾氣,則馬糞與枳實,可以施其祛蕩之功,此墮治之妙法也。
人病不能飲食;或能飲食而不消化,作痛作滿,或兼上吐下瀉,此肝木來克脾土也。〔平其肝木,則脾胃之土得養,而前症俱愈矣。〕方用∶當歸(二錢)白芍(三錢)柴胡(二錢)茯苓(三錢)白朮(三錢)甘草(一錢)白芥子(一錢)水煎服。有火加梔子二錢,無火加肉桂二錢,有食加山楂三錢;傷米食加枳殼一錢、麥芽一錢;有痰加半夏一錢。(方中雖有白朮、茯苓,乃脾胃之品,然其性亦能入肝。白芍、當歸、柴胡,則純是肝經之正藥,有此三味直入肝經,則各藥無不盡入肝以平木,木平則脾胃之土安然,遂有食則化食,有痰則祛痰,有火則散火,有寒則去寒,有不功效立奏者乎?此右病而左治之一法也。)
食生冷心脾痛