非遊離端單個乳磨牙早失臨牀路徑(2019年版)

臨牀路徑 口腔醫學臨牀路徑 2019年版臨牀路徑

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fēi yóu lí duān dān gè rǔ mó yá zǎo shī lín chuáng lù jìng (2019nián bǎn )

2 基本信息

非遊離端單個乳磨牙早失臨牀路徑(2019年版)》由國家衛生健康委辦公廳於2019年12月29日《國家衛生健康委辦公廳關於印發有關病種臨牀路徑(2019年版)的通知》(國衛辦醫函〔2019〕933號)印發,供各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構參考使用。

3 發佈通知

國家衛生健康委辦公廳關於印發有關病種臨牀路徑(2019年版)的通知

國衛辦醫函〔2019〕933號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委:

爲進一步推進臨牀路徑管理工作,規範臨牀診療行爲,保障醫療質量與安全,我委組織對19個學科有關病種的臨牀路徑進行了修訂,形成了224個病種臨牀路徑(2019年版)。現印發給你們(可在國家衛生健康委網站醫政醫管欄目下載),供各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構參考使用。

國家衛生健康委辦公廳

2019年12月29日

4 臨牀路徑全文

非遊離端單個乳磨牙早失臨牀路徑(2019年版)

4.1 一、非遊離端單個乳磨牙早失臨牀路徑標準門診流程

4.1.1 (一)適用對象

第一診斷爲非遊離端單個乳磨牙早失(ICD-10:K00.601)。

行絲圈式間隙保持器(ICD-9-CM-3:24.8)。

4.1.2 (二)診斷依據

根據《臨牀診療指南·口腔醫學分冊(2016修訂版)》(中華口腔醫學會編著,人民衛生出版社,2016)。

1.症狀:個別乳磨牙早失。

2.檢查:乳磨牙缺失,間隙存在。

3.X線片可見繼承恆牙正常發育,近期不能萌出。

4.1.3 (三)治療方案的選擇

根據《臨牀診療指南·口腔醫學分冊(2016修訂版)》(中華口腔醫學會編著,人民衛生出版社,2016)。

對乳磨牙早失的治療指徵爲:

1.凡診斷爲個別乳磨牙早失的患兒,應當行絲圈式保持器治療。

2.徵得患兒及其監護人的同意。

(四)臨牀路徑標準治療療程爲2次

4.1.4 (五)進入路徑標準

1.第一診斷必須符合ICD-10:K00.601個別乳磨牙早失疾病編碼

2.當患兒同時具有其他疾病診斷時,但在治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。

4.1.5 (六)治癒標準或療效好轉標準

1.治癒保持器固位良好,間隙無變化。

2.好轉:保持器固位鬆動,間隙無明顯變化。

3.未愈:保持器脫落,間隙喪失。

4.1.6 (七)變異及原因分析

1.遊離端乳磨牙早失。

2.固位基牙大面積缺損,需行預成冠等修復

3.乳磨牙早失伴繼承恆牙先天缺失。

4.患兒因身心原因不能耐受或配合治療時,需在徵得監護人同意後採取全身麻醉、鎮靜或束縛下的治療方式,此前需完成必要的相關檢查

4.2 二、非遊離端單個乳磨牙早失臨牀路徑表單

適用對象:第一診斷爲非遊離端單個乳磨牙早失(ICD-10:K00.601)

行絲圈式間隙保持器 (ICD-9-CM-3:24.8)

患兒姓名:            性別:    出生日期:       年   月  年齡:

門診號:              就診日期:     年  月  日     標準治療次數:2次

日期

診療第1次

診療第2次

□ 詢問病史,完成臨牀檢查,明確診斷

□ 向患兒及其監護人交代診療過程

□ 設計間隙保持

□ 取口腔印模

□ 預約複診

□ 詢問患兒上次治療後的反應

□ 試戴製作好的間隙保持器,必要時調整

□ 隔溼、粘固

□ 囑注意事項

長期醫囑

口腔衛生宣教

臨時醫囑

長期醫囑

□ 定期複查(3個月至半年)

□ 不適隨診

臨時醫囑

主要

護理

工作

□ 協助醫師完成相關工作

□ 協助醫師完成相關工作

病情變異

記錄

□無  □有,原因:

1.

2.

□無  □有,原因:

1.

2.

護士簽名



醫師

簽名



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