仰臥位

鍼灸體位 鍼灸學 中醫學 刺法灸法學 手術體位

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yǎng wò wèi

2 英文參考

supine position[21世紀雙語科技詞典]

dorsal decubitus[朗道漢英字典]

dorsal position[朗道漢英字典]

resupination

supine position[朗道漢英字典]

3 概述

仰臥位:1.鍼灸體位名;2.手術體位

4 鍼灸體位名·仰臥位

仰臥位鍼灸體位[1][2]。即鍼灸頭、面、頸、胸、腹、上肢、下肢前面穴位所採用的體位[3][4]。如印堂百會膻中中脘足三裏等穴纔有仰臥位[5]

仰臥位(圖出自《中國鍼灸學詞典》)

仰臥位臥位之一。臥位仰臥位鍼灸頭面、胸腹及上、下肢前面);俯臥位鍼灸頭項、背腰、上、下肢後面);側臥位鍼灸頭顳脅肋、髖骶、腰、上、下肢側面)三種[5]

針刺時患者體位的選擇是否適當,對於正確取穴和針刺施術都有很大的影響,而且還關係到治療效果的好壞[5]。對於一些重症和體力衰弱或精神緊張的患者體位的選擇就更爲重要[5]。如所選擇的體位不適當,可使醫者取穴困難,不便於操作,也不宜留針患者輕則引起疲勞,重則發生暈針[5]。若因體位不適而改變體位,還會引起彎針折針,給患者增加痛苦或發生事故[5]。針刺時體位的選擇,應以便於醫者能正確取穴,針刺施術,患者感到舒適自然,並能持久爲原則[5]。在可能的情況下儘量選用一種體位,使所選取的穴位都能操作治療[5]。凡體質虛弱、年老、精神過度緊張和初診的患者,應首先考慮臥位[5]。在針刺和留針過程中應囑患者切不可移動體位[5]

臨牀常用的體位基本上有兩種,即臥位坐位[5]臥位可分爲仰臥位側臥位俯臥位[5]鍼灸頭、面、頸、胸、腹、上肢、下肢前面穴時可採取仰臥位鍼灸一側的面、顳、項部、背、脅肋、髖骶、腰、臀部、上肢、下肢後、外側面穴時可取側臥位鍼灸頭、項、腰、背、臀、上肢、下肢後面穴時可取俯臥位[5][5]

5 手術體位

仰臥位爲最常用的體位,多數頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術皆可用。

5.1 頭部手術

1.顱腦手術

用頭架,頭下墊一海綿(或棉花)墊圈以固定頭部。有時需在一側肩下墊一小軟枕,以利保持頭部側偏。手術檯頭端抬高10°-15°。

2.眼科手術

頭下墊一海綿(或棉花)墊圈。

3.乳突手術

仰臥,頭下墊一海綿(或棉花)墊圈。頭部轉向一側,患耳向上,肩胛下墊一小軟枕。

4.全麻扁桃體切除術

肩下墊一小軟枕,頭後仰60°-70°,手術檯頭端放低5°-10°。

5.2 頸部手術

1.甲狀腺手術

頭下墊一海綿(或棉花)墊圈,肩下墊一小軟枕使頸根部抬高,頭部後仰。頸項下墊一長圓形小枕,以保持體位舒適。頭頸兩側尚可各置一沙袋,保持頭頸部於正中過伸位。器械托盤架放於頭端。此體位亦適用於頸椎間盤前入路手術、喉頭氣管上部的手術等。

2.頸動脈手術

同上,頭頸部需稍轉向對側。

3.領面、口腔手術

基本上可取甲狀腺手術體位,有時頭部需轉向對側。

5.3 胸部手術

1.左前外側切口行二尖瓣交界擴張術或心包手術

左背部墊一小軟枕,左側肘屈、手臂上舉,固定於護頭架上。右手置於身旁或外展置於託板上。

2.縱劈胸骨行縱隔或心臟手術

背部墊一小軟枕,雙手臂置於身旁或外展置於託板上。

3.乳房手術

患側下墊一小軟枕,上臂外展伸直,固定於託板上(託板上襯墊應相應加厚)。

5.4 腹部手術

1.一般腹部手術

平臥,手臂自然置於身旁,或按需要外展固定於託板上。雙膝下墊一小軟枕。

2.肝膽、胰腺門腔靜脈分流術

於右背部肋下膽囊相應區墊一小軟枕,或將手術檯附有的膽道手術橋架搖起,使上腹抬高,便於手術區顯露清楚。待縫合腹膜前,取去墊枕,將橋架搖平。脾切除術脾腎靜脈分流術於左背部肋下脾相應區墊一小軟枕。

(五)四肢手術、陰囊手術

平臥,兩上肢置身旁用壓手單固定,或外展固定於託板上。用壓腿帶固定一側或兩側下肢。

(六)盆腔或下腹部頭低位手術

臀部墊一小軟墊,兩側肩部需加肩擋,並墊海綿或棉花墊保護。

上述各種不同 手術,雙膝均需用壓腿帶固定。

5.5 相關出處

《醫療護理技術操作常規》

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:657.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:261.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1021.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:419.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:142.
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