經曰∶諸痙強直、積飲,皆屬於溼。稠濁者爲痰,屬肺火;清稀者爲飲,屬脾溼。論痰有五,曰∶風、溼、食、火、酒是也。夫風痰者,形寒飲冷,外感內鬱,清白多涎,或成癱瘓;溼痰者,生冷寒溼,停積不散,倦怠軟弱,或面、腹腫;食痰者,膏粱濃味,煎爆辛辣,重疊褥,多成癖塊;火痰者,諸經火炎,煎爍肺金,津液稠粘,有成癰痿;酒痰者,酷飲過縱,不得運導,次日猶嘔,傷肺成積。夫人之氣血流行無一息間斷,纔有壅滯,鬱而爲熱,痰遂生焉。亦有因寒者,然而百病生於痰。如中風口噤,言謇流涎,不能行動,二便失常,眩運嘈雜,顛仆喪神等證、以至婦人白帶,小兒驚癇,周身諸疾,多因痰成。論飲有四,曰,痰、懸、溢、支是也。如人素肥今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;水流脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;水入四肢,失汗身痛,謂之溢飲;咳逆形腫,短氣不臥,謂之支飲。諸飲因於酒後飲冷所致,脈滑大有痰;兩關大實,膈上有痰,宜吐。眼胞及眼下黑者亦痰。肝脈濡散,弦而浮滑,飲證。治痰清肺利氣,治飲實脾燥溼。
主方
(二陳湯)陳皮半夏(各三錢)茯苓(二錢)甘草(一錢)姜三、棗一煎。順氣加枳殼、桔梗。火盛,芩、連、梔子。清肺,桑皮、杏仁。熱痰,天粉、青黛、玄明粉。老痰,貝母、海石、栝蔞。虛痰,參、術。痰在脅下,白芥子。痰在四肢經絡,竹瀝,薑汁(實人,荊瀝。)風痰,天麻、白附、膽星。溼痰,蒼、白朮。積痰,香附、楂、曲、芽。酒痰,葛根、砂仁、烏梅。結核在咽,海石、芒硝。寒痰,官桂、乾薑。溼痰流注腫,殼、蒼、羌、防、酒芩、香附、木香、紅花、竹、姜。停痰流飲,南星、香附、青皮、木香、蒼、蔞實。諸飲,旋花、白朮、豬、澤、肉桂。
一切痰疾及肺氣壅塞,日服此湯,夜服滾痰丸。前胡(素多鬱怒,先用柴胡數服)半夏(各二錢)人蔘(虛者用,痰火忌)枯芩陳皮南星枳殼紫蘇薄荷葉厚朴羌活甘草(各五分)加姜五片,水煎服。中風,加獨活。無熱去黃芩。
治痰因火炎,肺金受克,煎熬津液而成,晝夜吐咯不已。一切實熱,咳嗽痰多及顛狂、癱瘓、風毒腮頤腫硬,頸項結核,遍身走痛,頭疼牙痛,噎氣吞酸,胸痞氣塊,涎飲翻胃,怔忡驚悸,陰陽關格,久痰喘嗽,喉閉赤眼,結核瘰,女人經閉,小兒嗽熱,痰喘驚癇,功難盡述。中風後言謇肢痿,奇病皆治。泄瀉、孕婦勿服。大黃(錦紋者,切好酒拌,飯上九蒸,曬)黃芩(枯片者,去腐,竹瀝制佳。各八兩)。礞石(硝金色,水飛,重研一兩)沉香(紫色,上火成油珠真,五錢)俱爲末,水疊丸如芥子大,每服實人一錢,虛、老五、七分,小兒二分。晚飯後茶湯一口,送過咽喉,即便仰臥,使藥攻喉間之痰,從上而下。次早去,多減服。痰不下,加服。素多痰而大便不潤者,每晚服三分,永無中風諸患。拌蜜含化尤妙。
三花神丸
治一切溼熱沉積,痰飲氣滯,變生諸病。或風熱燥鬱,肢體麻痹,走注痛腫,風痰喘嗽,氣血不通,水鼓、脹滿痞塞,大便不利。黑牽牛(取頭末,二兩)大黃(生,研,一兩)芫花(醋拌炒)大戟(紅芽者,取皮另研)甘遂(研末。各五錢)輕粉(一錢)和勻,水法丸芥子大,每服一分,早、午、晚各一服。大便利,日一服。此攻結破飲瞑眩之藥,用合宜必得中病。惟要量虛實,能推陳致新,順三焦,調五臟神品。嬰兒腹脹便閉,每服三釐。
治中風顛狂,驚癇僵仆,不省人事。痰涎壅盛,牙關緊急。男婦老幼一切痰盛喘滿,危篤者多服。痰下即安,痰不下難治。膽星天竺黃熟大黃黃芩(枯。各五錢)貝母黑醜(頭末)玄明粉白附子天麻(各三錢)雄黃硃砂礞石(俱水飛。各錢半)沉香(真者,一錢)牛黃(真陝西者,五分)麝香(三分)冰片(二分)各研極細末,稱配勻,蜜丸彈大,金箔爲衣,每服一丸。小兒量,用竹瀝入姜自然汁一匙調,或金銀煎湯,或燈心薑湯化下。
丹溪化痰丸
治上焦痰火壅盛,咳嗽煩熱,胸滿氣急。陳皮半夏枳實(各六兩)茯苓黃芩(枯)黃連南星(各五兩)栝蔞仁杏仁天粉前胡(各四兩)甘草(二兩)上爲末,竹瀝、薑汁或水疊丸,綠豆大,每二錢,食後白湯送下。
加味潤下丸
治溼熱痰涎久積。丸服法與化痰丸同。橘紅(八兩,食鹽五錢,水調拌,過夜曬)南星(制)半夏黃芩(枯)黃連(各一兩)
治久、近痰火,效。軟石膏(一斤,火紅,火HT入無灰白酒、米泔、水各一碗內,如此三次)土山藥(如手者,溼紙裹,煨熟,曬燥,四兩)蚌殼(火,二兩)俱研極細,水疊丸或末服,早、晚大麥湯下,或蜜和丸噙。
治風痰、冬月冷痰,安神定志。半夏(泡七次,六兩)南星(泡,三兩)明礬(另研,兩半)辰砂(五錢爲衣)薑汁糊丸,百丸薑湯下。
治一切停痰留飲,理脾順氣,消食寬胸。青皮陳皮茯苓枳實白礬(各一兩)白朮半夏南星(俱制)皂莢生薑(各二兩,搗)香附蘇子山楂(肉)神曲(各半兩)上末,竹瀝、薑汁糊丸,桐子大,每服七十丸,臨睡白湯下。
甚者用之。女人宜束定兩乳(二方並見中風)。
白礬(一錢),水一碗,煮十沸,入蜜小半杯,溫服。未吐,再飲熟水即吐。
簡便方
風痰。殭蠶七條,洗、炒爲末,薑汁一匙,溫水調下。又蚶殼或蛤蚌殼,研細,栝蔞黃熟者,搗餅曬爲末,每一錢蜜湯調下。寒痰噁心∶蓽茇或胡椒末,每五分薑湯下,吐涎水清痰,赤石脂研服。痰飲昏眩∶吳茱萸(泡)白茯苓等分爲末,蜜丸白湯下。痰厥氣絕∶古塔上陳鍛石(兩許),水煎滾,去水。用清水一碗,煎滾,澄取汁,灌下。痰盛喘急∶好牛黃(一分)貝母(一錢)研勻,白湯下。單服貝母亦可。頸項痰核∶五倍子南星大黃朴硝爲末,醋,蜜調圍,日久者亦消。