脾居中州，乳食入胃，脾主運化，分其清濁。乳食不節，致傷脾胃，不能營運，則清濁相干，或兼外邪，吐瀉作矣。先瀉後吐，乃脾胃虛寒，必先白水，吐亦不多，氣緩神倦，額汗腹痛，六脈沉濡。先吐後瀉，乃脾胃有熱，氣促脣紅，面赤脈洪，渴飲水漿與冷米湯。或兼吐痰。有傷風吐瀉兼咳嗽者；有暑月傷暑煩渴者 有伏暑厥冷者。大抵夏至後熱多，大暑後相半，立秋後寒漸多矣。
主方
蒼朮（制）厚朴陳皮甘草（熱生、冷炙）半夏藿香茯苓熱加白朮、豬苓、澤瀉，去蒼朮。虛寒厥冷加乾薑、白朮、桂、去蒼。虛加人蔘。暑加香薷、扁豆、滑石。風寒加紫蘇、白芷。食加神曲、麥芽。加姜、棗，水煎。（乾霍亂與淡鹽湯，得吐瀉痛止。）