順痘初貫膿，先作水色，漸轉白亮，濃濃飽滿，變黃蠟色，根圈紅活，緊附痘腳，飲食、二便如常。險痘雖行漿，不濃濃滿足；或皮薄嬌紅，淡白闊塌，必然發癢而有後患。急宜保元湯溫補，自然濃濃。猶有熱毒，略兼清涼。或如白飯色，平塌不起，四圍淡白，乾澀不紅活，血虛；頂不起，氣虛。保元湯加川芎、當歸、肉桂、木香（人乳、好酒）。或見諸惡候，煩躁不安，但得痘色不變，飲食如前，不妨。癢塌（後另有條）抓破有膿血吉，空殼、無膿血兇。
主方
人蔘（一錢）黃（一錢）甘草（四分）肉桂（三分）當歸（八分）川芎（七分）白芍（首尾，酒炒）糯米百粒，水煎服。如兼解毒，加白芷、防風、牛蒡之類。用人蔘，少加山楂，以消參、之膩；加木香，行氣血之滯。恐參作飽，少加陳皮以制之。如多用或再用枳殼、青皮之類，則人蔘無功矣。脹痛雖爲順候，不止，加木香、山楂。或行漿半足，忽然幹紫，腫消眼開，名爲倒靨（後另有條）。或停食、泄瀉等，加消食止瀉，隨證治之。或過用涼藥，遏而不進，身不熱，遂成冰伏之證，大劑溫補（異功散、木香散之類。）或頂平腳闊漿清，十全大補加木香、乾薑。痘毒盛者，十日外漿未足，大補氣血，略兼解毒，恐後有癰毒之患。或上身成膿，腿足成大水泡，毒亦解矣。逆痘色焦枯黑陷，不得貫膿，或紅色變紫，紫變黑，或如水晶，全無紅色，皆毒未盡，氣血已竭，死證。或發驚寒戰，切牙不食等證。（惡候，姑補氣血。）