《傷寒指掌》

清 吳坤安

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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痰飲(參葉案)

痰飲證治。詳於金匱。今述其要語冠諸首。脈沉弦爲飲。面色鮮明爲飲。治飲當以溫藥和之。飲家咳嗽。當治飲。不當治咳。外飲治脾。內飲治腎。(述仲景法)寒邪肺飲發凡外感寒邪。引動宿飲。上逆咳嗽。畏冷發熱。當以溫藥和之。桂枝、淡乾薑半夏茯苓杏仁、炙草。溫邪犯肺飲發如溫邪上犯氣分。以致伏飲內發。上擾乘肺。肺氣不降。喘不得臥發熱無休。或見咳紅。亦屬絡熱。宜桂枝合越脾法。以開太陽。使濁飲下趨。且桂枝石膏辛涼。仍不礙於溫邪之治。石膏桂枝半夏茯苓澤瀉杏仁米仁白芍甘草痰飲挾燥火咳嗽喉中燥痛或癢。仍不渴飲者。此痰飲挾燥火也。夫脾家有飲故不渴。而肺家有火。故喉間燥癢也。宜理氣分之熱。兼逐脾家之飲。勿以喉間燥痛。而妄用滋清。半夏茯苓、(重用)橘紅杏仁、川鬱金、栝蔞皮、白通草冰糖石膏。(此條新法)陽虛飲泛如年高脾腎陽虛。氣不收納。痰飲上泛。以致嘔咳。或着枕就嗆。乃痰飲伏於下焦腎絡之中。至陰之界。陽氣衰微。則形寒畏冷。下氣上逆。則着枕就嗆。治法當以溫藥和之。宜桂苓術甘湯以和脾。都氣飲加熟附、胡桃、以治腎。絡中伏飲胸脅刺痛。時吐酸飲。脈沉弦而口不渴者。此伏飲在絡也。宜桂枝茯苓薑汁炒蒺藜半夏旋復花主之。咳嗽嘔出涎沫。面色鮮明。不得飲食者。非中虛也。作飲邪治。宜小半夏湯。加茯苓桂枝杏仁