《傷寒指掌》

清 吳坤安

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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溼溫

夏月頭疼妄言自汗。身不甚熱。兩脛逆冷。四肢沉重。胸腹多汗而滿。其人先傷於溼。因而中暑。其脈陽澀或弱。陰小而急。不可發汗。汗之名重。必死。汗多者。白虎湯桂枝。汗少者。白虎湯蒼朮。或概用蒼朮白虎湯。(述古)按溼溫症。因長夏每多陰雨。得日氣煦照。則潮溼上蒸。襲人肌表。着於經絡。則發熱頭脹身痛足脛痛舌苔膩白等症。重者。兼感時邪不正之氣。即爲溼溫疫症。邪入氣分暑溼之邪。阻於肺。必咽痛發熱身痛舌苔黃濃粘膩。煩渴不解。當清上焦。如連翹桔梗滑石射干米仁馬勃通草淡竹葉、銀花、蘆根之類。如見身發疹。舌黃燥濃。當涼膈疏。如連翹薄荷、生梔、石膏牛蒡杏仁枳實黃芩之類。邪乘包絡溼溫之邪。乘於包絡。則神識昏呆。發熱身痛四肢不暖。舌苔鮮紅燥刺者。宜解手厥陰之邪。如犀角尖、連翹石菖蒲、川鬱金元參赤小豆西黃之屬主之。邪入營分溼溫之邪。入於血絡舌苔中黃邊赤。發爲赤丹疹。神昏譫語。宜清疏血分以透。佐芳香逐穢以開閉犀角連翹赤芍、銀花、牛蒡、菖蒲、鬱金元參薄荷人中黃之類。邪阻上焦病起發熱頭脹。漸至耳聾。喉痛欲閉。鼻中衄血。此邪混氣之象。邪在上焦空虛之所。非苦寒直達胃中之藥可以治。病不能即解。即有昏痙之變。宜輕清理上爲治。如連翹馬勃牛蒡、銀花、射干、白金汁。如見呃忒。加枇杷葉竹茹。(以上參葉案)