《傷寒指掌》

清 吳坤安

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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往來寒熱

少陽往來寒熱。寒已而熱作。熱已而寒起。相因不已是也。爲少陽主證小柴胡湯。邵評∶邪與陽爭則寒。與陰爭則熱。在半表半里。則往來寒熱少陽半表半里。故爲主症。太陽如瘧寒熱寒熱無休止之常。日三五發。謂之如瘧。此太陽未盡之表邪也。無汗。宜麻桂各半湯有汗。宜桂枝二麻黃一湯。熱多寒少。宜桂枝二越婢一湯。若寒熱有作止之常。一日一次。或間日一次。謂之瘧。不得概以小柴胡治之。(參金鑑)邵評∶太陽表邪未盡。不可不汗。故用此三方。然亦不可過汗。故用此二方微汗之。按往來寒熱。雖爲少陽本病。而所因有三。如少陽自受寒邪陰氣鬱遏。初則不能發熱惡寒。至五六日。鬱熱內發。與寒邪相爭。則爲往來寒熱。一也。或太陽受寒。過五六日。餘邪轉屬少陽。而爲往來寒熱。二也。或少陽自受風邪。即爲往來寒熱。三也。不得執定從太陽傳來。其胸脅苦滿默默不欲飲食。心煩喜嘔。此皆少陽本病也。或煩而不嘔。或渴。或腹中痛。或脅下痞硬。或心下悸小便不利。或不渴。身有微熱。或咳者。此皆少陽或有之證也。總以小柴胡湯主之。其或有之證。治法悉在本方加減內。須細閱之。(參來蘇集)邵評∶少陽半表半里。爲樞機之經。偏寒偏熱。本無一定。故多或然之症。