三陽合病下利。有熱無寒。三陰下利。自利屬寒。陽邪屬熱。太陽陽明合病。自下利者。此風邪入胃也。脈浮而長。所見皆太陽症。以下利故。知與陽明合病也。用葛根湯表提風邪。利自止矣。邵評∶下利有寒熱之不同。三陽合病下利。邪化熱而入裏。無寒症也。三陰下利。有直中傳經二因。直中下利爲寒。從陽經傳入者。爲熱利也。太陽之邪。併入陽明而自下利。爲太陽陽明合病。合病下利者。裏氣得熱而下行也。脈浮爲太陽。長爲陽明脈。見太陽症者。太陽之邪。初入陽明之裏。兩陽合明。邪氣火盛。表實裏虛。故外見太陽症。而裏則下利也。用葛根湯辛甘發散。以從陽解。兩陽相合之邪。下者舉之之法也。且太陽陽明合病下利。是太陽症內陷陽明。故用表劑中加葛根。以清裏熱。若桂枝症。誤下而利不止。脈促者。表未解也。汗出而喘。當用葛根黃芩黃連湯。外解表邪。內清裏熱。邵評∶陽陷於內者十之七。留於表者十之三。故曰表未解也。邪束於表。陽擾於內。故喘而汗出。表裏俱病。用葛根之辛涼以解表。用芩連之苦寒以清裏也。太陽少陽合病自下利者。黃芩湯。此熱邪已入少陽之裏。膽火大熾。移熱於脾。故自下利。脈浮而弦。外症必頭痛胸滿。口苦咽乾目眩。或往來寒熱。熱邪不在半表而在半里。故不用柴胡而主黃芩。嘔加半夏、生薑。治痰飲也。邵評∶少陽半表半里。比陽明爲尤深。邪熱更易內侵太少。兩陽合病。陽盛陰虛。陽氣下陷入陰中。故自下利。而治法與陽明不同矣。太陽陽明合病。其邪初入陽明之表。邪近於外。故用葛根驅邪。使從外出爲順。太陽少陽合病。是邪已入少陽之裏。邪入於內。故用黃芩治之。使從內出爲易。夫熱淫於內。黃芩之苦以清之。腸胃得熱而不固。芍藥之酸。甘草之甘。以收固之。酸苦湧泄爲陰。亦通因通用之法也。若嘔者。熱邪上逆也。故加半夏、生薑以散逆氣。而黃芩之清裏。亦法之所不易矣。且黃芩湯。小柴胡加減方也。熱不在半表。已入半里。故以黃芩清裏。雖非胃實。亦非胃虛。故不須人蔘補中也。或雲。此少陽指三焦。不指膽。少陽陽明合病。自下利者。其脈不負者順也。負者失也。滑而數者。有宿食也。當下之。如發熱嘔惡。心下痞硬。或往來寒熱。大柴胡湯主之。（陽明脈勝則洪緩爲不負而順少陽脈勝則弦緊爲負而逆）按三陽合病下利。惟少陽陽明爲重。土受木克也。故陽明脈勝爲順。陽明脈負爲失。失者死也。（註釋參來蘇集）三陰下利。俱詳見本病下。如腹滿而痛。吐利交作。或下利清谷。吐利四逆。或下利身重。小便不利等症。皆屬三陰本髒虛寒。當以理中、四逆、真武輩治之。邵評∶此三陰自受寒邪而下利之正法。三陰熱邪下利。太陰有暴煩下利。腹滿大痛。咽乾而渴之症。少陰有自利清水。色純青。心下痛口乾燥之症。俱是轉屬陽明。宜承氣輩主之。少陰又有四逆。泄利下重。小便不利。腹中痛之症。亦屬熱邪。宜四逆散。厥陰熱利下重。渴欲飲水。脈弦而數。此風木熱邪乘脾。白頭翁湯主之。邵評∶陽經熱邪。傳入太陰。熱灼津傷。轉屬陽明。而成胃實見症。皆熱實之象。故可用下法。若少陰熱並陽明之症。少陰經中熱極。則迫其水下流。而腎水燥。燥則腸中之物更堅。故利清水。色純青者。腎弱而肝反侮之也。心下痛爲實。口乾燥爲熱。用大承氣急下燥屎以存津也。至於四逆。四肢逆冷也。陽氣不達於四肢。故逆冷。泄利下重。是陽邪下陷入陰。陽內而陰反外。陰陽脈氣不順接也。小便不利腹痛。水氣爲患也。用四逆散和解表裏之邪。惟熱邪傳入厥陰。爲協熱下利。熱利下重。乃溼熱穢氣鬱遏於下焦廣腸。故魄門重滯。雖利而難出也。渴欲飲水者。以裏有熱。傳經之邪。厥陰受之也。弦爲肝脈。數則裏熱也。用白頭翁辛淡以除邪氣。連柏苦寒以清熱。秦皮苦涼性澀。入厥陰而止利也。又評∶少陰四逆者。四肢厥冷也。此非熱厥。乃太陽初受寒邪。便入少陰之症。少陰爲陰樞。邪氣居之。可進可退。故其病每多或然之症。因取四味以散四逆之邪。此少陰氣分之下劑也。凡厥陰病。先發厥。後發熱。不退者。必便膿血也。脈數有力。從陽治。脈沉無力。從陰治。邵評∶熱不退者。陽邪盛也。陽盛則傷陰絡。故知必便膿血也。便血而脈數有力者。宜滋陰清熱。從陽治之。脈沉無力者。當溫中和營。從陰治之。