《傷寒論辯證廣注》

清 汪琥

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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理中丸方

(此方自原論中第七卷採附於此)人蔘甘草(炙)白朮乾薑(以上各三兩)上四味。搗篩爲末。蜜和丸。如雞子黃大。以沸湯數合。和一丸研碎。溫服之。日三服。夜二服。成氏明理論雲。心肺在膈上爲陽。腎肝在膈下爲陰。此上下藏也。脾胃應土。處在中州。在五臟孤髒。屬三焦中焦。自三焦獨治在中。一有不調。此丸專治。故名曰理中丸人蔘味甘溫內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘爲主。是以人蔘爲君。白朮味甘溫。內經脾惡溼。甘勝溼。溫中勝溼。必以甘爲助。是以白朮爲臣。甘草味甘平。內經曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者。以甘補之。補中助脾。必先甘劑。是以甘草爲佐。乾薑味辛熱。喜溫而惡寒者。胃也。胃寒。則中焦不治。內經曰。寒淫所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以乾薑爲使云云。內經曰。熱者寒之寒者熱之。此之謂也。琥按上成氏注理中丸。乃治脾胃虛寒藥也。使脾胃虛而不至於寒。則乾薑在所當減。況敢加桂附等藥乎。使脾胃寒而不至於虛。則參術又在所當減矣。醫者不可不知。又上證言喜唾得。乃吐涎沫也。倘其人噁心欲作嘔吐之狀。方中宜去甘草。又用乾薑。不若多用生薑之爲妥矣。傷寒解後。虛羸少氣氣逆欲吐者。竹葉石膏湯主之。(傷寒本是熱病熱邪所耗。則精液銷爍元氣虧損。故其人必虛羸少氣氣逆欲吐者。氣虛不能消飲。胸中停蓄。故上逆而欲作吐也。與竹葉石膏湯。以調胃氣。散熱逆。愚按前條是胃中虛寒證。此條是胃中虛熱證。)