《難經正義》

清 葉霖

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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六十五難

六十五難曰∶經言所出爲井,所入爲合,其法奈何?然∶所出爲井,井者,東方春也,萬物之始生,故言所出爲井也。所入爲合,合者,北方冬也,陽氣入藏,故言所入爲合也。經言,《靈樞·本輸篇》也。井滎輸經合,如春夏秋冬之週而復始,東南西北之循環無端也。春夏主生養,陽氣在外,秋冬主收藏,陽氣在內。井屬春,故自井而生髮。合屬冬,故至合而入髒。如天地一歲而有四時,一日亦有四時,人身隨其氣而營運,所以一呼一吸,陰陽無不周遍也。按∶本輸篇言肺之井木,出於手大指內側之少商穴,溜於魚際爲滎,注於太淵爲輸,行於經渠爲經,入於尺澤爲合。心之井木,出手中指之端。心包絡經中衝穴,溜於勞宮爲滎,注於大陵爲輸,行於間使爲經,入於曲池爲合。心之井滎輸經合,而行包絡之經者,何也?蓋心主血包絡主脈,君相之相合也。心與包絡血脈相通,心臟所出之血氣,間行於手少陰之經,手厥陰之經也。肝之井木,出足大指之端大敦穴,溜於行間爲滎,注於太沖爲輸,行於中封爲經,入於曲泉爲合。脾之井木,出足大指內側隱白穴,溜於大都爲滎,注於太白爲輸,行於商丘爲經,入於陰之陵泉爲合。腎之井木,出足心湧泉穴,溜於然谷爲滎,注於太溪爲輸,行於復溜爲經,入於陰谷爲合。此五臟井滎輸經合也。膀胱井金,出足小指之端至陰穴,溜於通谷爲滎,注於束骨爲輸,過於京骨爲原,行於崑崙爲經,入於委中爲合。膽之井金,出於足小指次指之端竅陰穴,溜於俠溪爲滎,注於臨泣爲輸,過於丘墟爲原,行於陽輔爲經,入於陽之陵泉爲合。胃之井金,出足大指次指之端厲兌穴,溜於內庭爲滎,注於陷谷爲輸,過於衝陽爲原行於解溪爲經,入於下陵爲合。三焦者,上合手少陽,其井金出手小指次指之端關衝穴,溜於液門爲滎,注於中渚爲輸,過於陽池爲原,行於支溝爲經,入於天井爲合。而三焦下輸,出於足太陽之前委陽穴,是足太陽之絡。蓋三焦之氣出於腎,遊行於上中下,其斜者爲絡,入絡膀胱;直者爲經,即手少陽也。故三焦之輸有二焉。小腸井金,出手小指之端少澤穴,溜於前谷爲滎,注於後溪爲輸,過於腕骨爲原,行於陽穀爲經,入於小海爲合。大腸井金,出於手大指次指之端商陽穴,溜於本節之前二間爲滎,注於本節之後三間爲輸,過於合谷爲原,行於陽溪爲經,入於曲池爲合。此六腑井滎輸原經合也。夫臟腑之井,起於木金者,木金乃生成之始終也。五臟藏精,其氣皆陰,然化氣必生於陽,故五臟雖陰,而其起恆同,起於少陽之生木。六腑致用,其氣皆陽,然氣盛必歸於精,故六腑雖陽,而其氣爲成,皆起於西成說物之兌金,是以髒井爲木,腑井爲金也,生氣在髒,成氣在腑,如四時春秋,此陰陽之定理,針法所必究也。然只節經文之大略,其經穴部位尺寸,須詳考銅人圖像,庶不致誤。