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急性肾功能衰竭
故认为缺血性ATN时髓质淤血也是重要发病因素。肾小管上皮细胞(TEC)从基膜上脱落,使肾小管基膜上出现缺损刷脱区。相反,血碳酸氢盐显著升高并引起碳酸氢尿的患者可能在肾前性氮质血症时有相对较高的钠排泄分数和肾衰指数,因为钠离子必须作为伴随阳离子和碳酸氢根一同出现在尿中。近年统计平均病死率在40%~
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阿昔洛韦
其中有关泌尿系统损害的病例报告34份:急性肾功能衰竭22例,肾功能异常9例,肾小管损害1例,肾绞痛1例,血尿1例。测定法取本品约50mg,精密称定,置50ml量瓶中,加0.4%氢氧化钠溶液5ml使溶解,用水稀释至刻度,摇匀,精密量取2ml,置100ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;
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寿比山
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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超短波疗法
2.适用于软组织扭挫伤、肌纤维织炎、肌筋膜炎、肱骨外上髁炎、骨折愈合迟缓、伤口愈合迟缓、面神经炎、周围神经损伤、坐骨神经痛、支气管哮喘、胃十二指肠溃疡、颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、急性肾功能衰竭等。8.感觉障碍与血液循环障碍的部位治疗时,不应依靠患者的主诉来调节剂量,谨防过热烧伤。
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肺动脉栓子清除术
严密呼吸监测,包括呼吸系统体征,胸部X线摄片、血气分析及计算氧合指数、肺泡-动脉氧分分压差等,及早发现ARDS。术后应注意有效循环量的补充、观察尿量的变化,及时做肾功能检查。6.再次肺栓塞的预防术中同时或术后是否须行各种类型的下腔静脉部分或全部阻断手术,以预防下腔静脉系统内血栓的再脱落,意见尚不一致。
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肺动脉栓子摘除术
严密呼吸监测,包括呼吸系统体征,胸部X线摄片、血气分析及计算氧合指数、肺泡-动脉氧分分压差等,及早发现ARDS。术后应注意有效循环量的补充、观察尿量的变化,及时做肾功能检查。6.再次肺栓塞的预防术中同时或术后是否须行各种类型的下腔静脉部分或全部阻断手术,以预防下腔静脉系统内血栓的再脱落,意见尚不一致。
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吲达帕胺
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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肺动脉栓子切除术
严密呼吸监测,包括呼吸系统体征,胸部X线摄片、血气分析及计算氧合指数、肺泡-动脉氧分分压差等,及早发现ARDS。术后应注意有效循环量的补充、观察尿量的变化,及时做肾功能检查。6.再次肺栓塞的预防术中同时或术后是否须行各种类型的下腔静脉部分或全部阻断手术,以预防下腔静脉系统内血栓的再脱落,意见尚不一致。
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勾端螺旋体病
重者可见深度黄疸,出血明显如皮下瘀斑、鼻衄、咯血、呕血与便血,尿少至少尿至急性肾功能衰竭和肝性昏迷。2.临床表现:急起发热,全身疼痛,腓肠肌疼痛与压痛,腹股沟淋巴结肿大及压痛,中期出现明显的内脏损害,表现各个型的特殊症状群,如黄疸、出血,肾功能受损等。X线胸片检查,可见点片状阴影。
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SE-1520
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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吲哒胺
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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吲满胺
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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吲达满
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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肺体塞切除术
严密呼吸监测,包括呼吸系统体征,胸部X线摄片、血气分析及计算氧合指数、肺泡-动脉氧分分压差等,及早发现ARDS。术后应注意有效循环量的补充、观察尿量的变化,及时做肾功能检查。6.再次肺栓塞的预防术中同时或术后是否须行各种类型的下腔静脉部分或全部阻断手术,以预防下腔静脉系统内血栓的再脱落,意见尚不一致。
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钠催离缓释片
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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吲达胺
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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吲满速尿
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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钠催离
概述:吲达帕胺为一种非噻嗪类利尿和抗高血压药,为类白色针状结晶或结晶性粉末;主要影响水盐代谢,导致水和电解质失衡,产生低钾血症等。(2)取本品约50mg,滴加氢氧化钠溶液(0.4→100)约1~吲达帕胺的不良反应:不良反应呈剂量依赖性。2.与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭。
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特异性肾实质疾病
概述:肾原性急性肾功能衰竭最常见的原因有:急性或急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎和中毒性肾病治疗措施:治疗原则是:控制感染、清除抗原和毒性药物、抑制免疫反应、消除自身免疫抗体或减少炎症反应。引起急性肾功能衰竭的全身性疾病包括:Henoch-schonlein紫癜、血栓性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮和硬皮病等。
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短波疗法
操作名称:短波疗法适应证:短波疗法适用于:1.慢性和亚急性炎症和伤病,肌纤维织炎、扭挫伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、肩关节周围炎、骨折延期愈合、伤口延期愈合、胃十二指肠溃疡、胃炎、结肠炎、胆囊炎、肾炎、急性肾功能衰竭、神经炎、前列腺炎、盆腔炎等。高热治疗时则需裸露治疗部位。
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苯酚
爆炸极限:1.7%-8.6%引燃温度:715℃燃烧热:3050.6kJ/mol(固体25℃)危险标记:14(有毒品)主要用途:用作生产酚醛树脂、卡普隆和己二酸的原料,也用于塑料和医药工业健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。可经灼伤皮肤吸收经一定潜伏期后引起急性肾功能衰竭。急性毒性:LD50317mg/kg(大鼠经口);
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尿亮氨酸氨基肽酶
尿亮氨酸氨基肽酶的医学检查:检查名称:尿亮氨酸氨基肽酶分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿亮氨酸氨基肽酶的测定原理:样品中的亮氨酸氨基肽酶作用于L-亮氨酸-β-萘胺,水解产物β-萘胺与二甲氨基苯甲醛反应形成偶氮化合物,根据β-萘胺的生成量推算此酶的活性。相关疾病:急性肾盂肾炎、急性肾功能衰竭
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非特异性肾实质疾病
概述:特异性肾实质疾病包括急性肾小管坏死和急性皮质坏死。根据血清肌酐或血尿素氮上升率和电解质浓度可作为透析治疗的标准。35kcal/kg的葡萄糖和必需氨基酸,以纠正或减少机体的分解代谢。严密监测血钾和连续检查心电图有助于早期发现高血钾。尿中可检出肾小管细胞和颗粒状管型、尿液混浊呈棕色。
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胎盘早剥
概述:胎盘早剥,指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。重型:1、胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。2、主要症状为突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰痛。并发症:产后出血:产后子宫收缩乏力或凝血功能障碍常导致产后出血。
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肾动脉内膜摘除术
手术名称:肾动脉内膜摘除术别名:肾动脉内膜切除术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾血管性高血压的手术治疗ICD编码:38.1601适应症:肾动脉内膜摘除术适用于:动脉粥样硬化斑块所致的继发性肾动脉狭窄是国外最常见的肾血管性高血压的病因,多采用肾动脉内膜切除术解除梗阻。心得安可持续至术前。于钳夹前30min静注肝素3000~
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肾动脉内膜切除术
手术名称:肾动脉内膜摘除术别名:肾动脉内膜切除术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾血管性高血压的手术治疗ICD编码:38.1601适应症:肾动脉内膜摘除术适用于:动脉粥样硬化斑块所致的继发性肾动脉狭窄是国外最常见的肾血管性高血压的病因,多采用肾动脉内膜切除术解除梗阻。心得安可持续至术前。于钳夹前30min静注肝素3000~
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丙氨酸氨肽酶
尿液中丙氨酸氨基肽氨基肽酶升高:见于急性肾功能衰竭、急性肾炎、肾恶性肿瘤、肾缺血、肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾损伤。(2)使用甘露醇、右旋糖酐、胆酸、磺胺类、氨基糖苷类药物中毒(如庆大霉霉素、环孢素、卡那霉素、链霉素等),可致肾小管损伤,引起丙氨酸转氨酶升高。
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丙氨酸氨基肽酶
尿液中丙氨酸氨基肽氨基肽酶升高:见于急性肾功能衰竭、急性肾炎、肾恶性肿瘤、肾缺血、肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾损伤。(2)使用甘露醇、右旋糖酐、胆酸、磺胺类、氨基糖苷类药物中毒(如庆大霉霉素、环孢素、卡那霉素、链霉素等),可致肾小管损伤,引起丙氨酸转氨酶升高。
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GBZ 239—2011 职业性急性氯乙酸中毒的诊断
本标准负责起草单位:中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所。轻者尿常规检查可见蛋白阳性、红细胞和管型等,较重者尿量减少,并呈现进行性肾功能不全,重者可在12h内出现急性肾功能衰竭。A.7防治经皮吸收氯乙酸中毒,首先应在皮肤污染后立即(数秒内)用大量流动清水或5%碳酸氢钠溶液冲洗至少15min。
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肺出血-肾炎综合征(Goodpasture综合征)
疾病名称肺出血-肾炎综合征(Goodpasture综合征)疾病别名Goodpasture综合征疾病分类呼吸内科疾病概述肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤。辅以泼尼松及环磷酰胺口服,用法同上。
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红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症
疾病名称红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症疾病别名蚕豆病疾病分类血液科疾病概述红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症俗称“蚕豆病”,是一种以黄疸、贫血、血红蛋白尿为主要特征的溶血性反应性疾病。急性溶血时作血清游离血红蛋白及结合珠蛋白测定。
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农药中毒性肾病
胆碱酯酶复能剂如碘解磷定(解磷定)、氯解磷定(氯磷定)等均有效。预后及预防预后:本病若迅速去除毒物、及时对症治疗给予洗胃、利尿、注射应用解毒药物多数病变是可逆的,若能及时治疗,预后尚好,但如未能及时确定致病药物且及时脱离现场清洗毒物或治疗不及时,则肾功能可持续恶化,部分患者可因急性肾衰而死亡。
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低氯性氮质血症综合征
疾病别名缺氯性氮血症综合征,肾缺氧综合征,肾前性功能衰竭综合病征,肾前性尿毒症,Blum综合征,Blum-vanCaulaerlt综合征疾病代码ICD:N17.8疾病分类儿科疾病概述低氯性氮质血症综合征(hypochloremicazotemiasyndrome),又名Blum综合征、Blum-vanCaulaerlt综合征,肾缺氧综合征、肾前性功能衰竭综合病征、肾前性尿毒症等。
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内皮素1
化验结果意义:升高:心绞痛、心肌梗死、冠状动脉手术、醛固酮增多症、急性肾功能衰竭、支气管哮喘发作期、肝病、肝肾综合征、妊娠高血压综合征。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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激肽释放酶
英文名:kallikrein别名:血浆激肽释放酶,PK正常值:发色底物法:98.03%±14.31%。化验结果意义:(1)升高:妊娠高血压综合征、原发性高血压、脑梗死、癌症化疗后、血液高凝状态、血栓性疾病。(2)降低:先天性或获得性激肽释放酶缺乏症(肝病、肾性高血压、急性肾功能衰竭、感染性疾病、癌症化疗前、弥散性血管内凝血)。
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浓缩试验
正常值:成人禁饮12h内每次尿量20~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高血钙低血钾充血性心衰中毒性肾损害
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尿钾
概述:尿钾指测定24h尿液中钾的浓度。附注:(1)使用排钾利尿剂,如依他尼酸、呋塞米、醋氮酰胺等;服用肾上腺皮质激素,如泼尼松等;使用螺内酯、氨苯蝶啶、开搏通等可使尿钾降低。相关疾病:慢性肾功能衰竭、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、急性肾功能衰竭、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒
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尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)
别名:NAG正常值:10.8±4.9U。其他使尿NAG升高的疾病有各种原因所致的急性肾功能衰竭,急性肾炎,急性肾盂肾炎等。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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尿丙氨酸氨基肽酶
9.8U/g·Cr)化验结果意义:升高:急性和慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、肾移植排异反应、肾癌、急性肾小管坏死、急性肾中毒(氯化汞、庆大霉素、环孢霉素A)。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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动静脉外瘘术
操作名称动静脉外瘘术适应症为急性肾功能衰竭和慢性终末期肾功能衰竭患者血液透析提供血液通路,可作为急性或慢性血液通路。③建立一条较短期的皮下隧道,将动脉侧瘘管体部引出皮外,皮肤出口位于主切口下方,瘘管尖远端处,与瘘管体部的弯曲部分恰好在一个水平。触诊静脉侧皮肤表面搏动及细震颤或用听诊器听血管杂音。
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高效利尿药
概述高效利尿药作用于肾小管髓袢升支粗段皮质和髓质部,干扰肾脏对原尿的浓缩及稀释过程而产生强大的利尿作用。老年人用药老年人应用本品时发生低血压、电解质紊乱、血栓形成和肾功能损害的机会增多。相关出处新编药物学相关药品阿佐塞米、布美他尼、呋塞米、托拉塞米、依他尼酸、依他尼酸钠
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前臂缺血性肌挛缩
前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死,继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征,又称为Volkmanns缺血性肌挛缩。2.早期:伤肢突然剧痛,部位在前臂掌侧,进行性灼痛,当手主动或被动活动时疼痛加剧,手指常处于半屈曲状态,屈指无力。4.筋膜间室内压力测定示压力明显升高。
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小儿急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭简称急性肾衰,本病并不是一个独立疾病,而是由肾脏疾病或肾外因素所致的肾脏功能急剧减退,甚至完全丧失所造成的一组临床综合征,主要表现以显著的氮质血症、水电解质紊乱和酸堿平衡失调,形成急性发作的尿量显著减少或无尿,发生一系列生理生化改变。4.保持水和电解质平衡。
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纯红细胞再生障碍性贫血
纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)。获得性可分为原发性及继发性。继发性可与胸腺瘤、感染、药物、化学性、溶血性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、急性肾功能衰竭、严重营养缺乏及其他肿瘤等。(4)骨髓象:骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值,粒细胞及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。
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纯红再障
纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)。获得性可分为原发性及继发性。继发性可与胸腺瘤、感染、药物、化学性、溶血性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、急性肾功能衰竭、严重营养缺乏及其他肿瘤等。(4)骨髓象:骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值,粒细胞及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。
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发热伴血小板减少综合征中医诊疗方案
一、辨证论治(一)邪犯肺卫临床表现:患者有蜱虫咬病史,发热,恶寒或不恶寒,无汗或少汗,肌肉酸痛,头痛,或咳嗽,或恶心,舌质红,苔薄白、薄黄或薄腻,脉浮数。治法:清气泄热,解毒活络参考方药:白虎汤加减生石膏、知母、苍术、板蓝根、炒栀子、连翘、炒杏仁、丹参、鲜茅根、生甘草。方药:犀角地黄汤合生脉散加减。
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甲基汞
CAS号:22967-92-6中文名称:甲基汞英文名称:Methylmercury;有机汞中毒的主要表现有:无论任何途径侵入,均可发生口腔炎,口服引起急性胃肠炎;神经精神症状有神经衰弱综合征,精神障碍、谵妄、昏迷、瘫痪、震颤、共济失调、向心性视野缩小等;应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。
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逆行尿路造影
操作名称:逆行尿路造影适应证:逆行尿路造影适用于:1.静脉尿路造影显影不佳或不显影。2.泌尿系统感染。(3)造影前清洁肠道,排空尿液。(2)经导管缓缓注入对比剂,待检查医生发出指令,即可曝光摄影。3.防治下述并发症(1)碘过敏并发症:喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。
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上腔静脉造影
操作名称:上腔静脉造影适应证:上腔静脉造影适用于:1.外压性上腔静脉移位、阻塞和狭窄。(3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。注意事项:1.掌握适应证和禁忌证。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、横断性脊髓损伤、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头和(或)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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曲帕胺
曲帕胺说明书:药品名称:曲帕胺英文名称:Tripamide别名:Normonod分类:循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型:15mg。曲帕胺的禁忌证:禁用于无尿、急性肾功能衰竭及血钠、血钾过低者。注意事项:(尚不明确)曲帕胺的不良反应:可能发生低血钠、低血钾、低氯性碱中毒及血钙升高等电解质和尿素氮、总胆固醇升高等。