3 去氯羥嗪介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Decloxizine UCB1402
3.3 別名
克敏羥嗪；克喘嗪；鹽酸去氯羥嗪；克喘羥嗪；克敏嗪；Rescupal；Decloxizine Hydrochloride
3.4 分類
3.5 劑型
片劑：每片25mg，50mg。
3.6 去氯羥嗪的藥理作用
爲哌嗪類抗組胺藥。有抗組胺及抗5-羥色胺作用，也有鎮靜和鎮咳作用，有支氣管解痙作用，並有平喘作用。此外，去氯羥嗪尚有一定的抗膽鹼作用。
3.7 去氯羥嗪的藥代動力學
口服後約30min至1h起效，tmax爲2h，可維持藥效6～12h，屬於中長效的抗組胺藥物。經肝臟首過代謝降解，由尿、大便及汗液排出，用藥時乳汁及唾液中亦含此藥，故哺乳婦在用藥期間宜暫停哺乳。
3.8 去氯羥嗪的適應證
可用於慢性蕁麻疹、皮膚劃痕症、血管性水腫等。大量臨牀試驗證實去氯羥嗪有平喘作用，其改善哮喘患者通氣功能的作用強於氨茶鹼，與異丙基腎上腺素相似，且無茶鹼類藥物的興奮、煩躁等不良反應及異丙基腎上腺素的心慌、肌肉震顫等不良反應。
3.9 去氯羥嗪的禁忌證
曾有關於妊娠早期服藥出現胎兒畸形的報道，故妊娠婦女禁用去氯羥嗪。
3.10 注意事項
1.長期持續用藥常可產生耐藥性，故用藥一段時間後應適當更換品種。但更換時不宜選擇化學結構近似的藥物，如羥嗪（安他樂）。
2.去氯羥嗪在治療皮膚及呼吸道變態反應時，應在症狀出現之早期開始用藥，不宜在發作後期用藥。因去氯羥嗪爲H1受體競爭劑，一旦組胺已經釋放，去氯羥嗪並無直接拮抗組胺的作用。
3.11 去氯羥嗪的不良反應
偶有嗜睡、口乾、痰液變稠、大便祕結、失眠等反應，停藥後可消失。
3.12 去氯羥嗪的用法用量
1.成人每次25～50mg，每天3次。
2.兒童，每天每1kg體重用藥不超過2mg，3歲以下嬰兒可用氯苯那敏代替去氯羥嗪。
3.13 藥物相互作用
1.具有鎮痛及鎮痛作用，中樞神經抑制藥可與去氯羥嗪合用能互相增強中樞抑制作用。
2.與β-受體興奮劑、麻黃鹼或氨茶鹼等合用能增強平喘作用。乙醇與去氯羥嗪可互相增強中樞抑制作用。
3.14 專家點評
去氯羥嗪的不良反應較氯苯那敏小，療效優於氯苯那敏，臨牀較爲常用，主要用來治療支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、慢性蕁麻疹、神經性皮炎等。大量臨牀試驗證實去氯羥嗪有平喘作用，其改善哮喘患者通氣功能的作用強於氨茶鹼，與異丙腎上腺上腺上腺素相似，且無茶鹼類藥物的興奮、煩躁等不良反應及異丙腎上腺上腺上腺素的心慌、肌肉震顫等不良反應。臨牀較爲常用，嗜睡和口乾不良反應較氯苯那敏小。