《醫學心悟》

清 程國彭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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凡例

一、醫道自《靈》、《素》、《難經》而下,首推仲景,以其爲制方之祖也。然仲景論傷寒溫熱溫疫之旨有未暢。河間論溫熱溫疫,而於內傷有未備。東垣詳論內傷,發補中、枳術等論,卓識千古,而於陰虛內傷,尚有缺焉。朱丹溪從而廣之,發陽常有餘陰常不足之論,以補前賢所未及,而醫道亦大全矣。夫復何言?不知四子之書,合之則見其全,分之即見其偏。茲集兼總四家,而會通其微意,以各適於用,則庶乎其不偏耳。一、虛火實火之別,相隔霄壤。虛火可補,實火可瀉,若誤治之,禍如反掌。茲以內出者爲子火,外至者爲賊火,分別虛實,以定補瀉,似千古晦義,一旦昭然,而於對症用藥之間,有畫沙印泥之趣。一、凡病,不外寒熱、虛實表裏陰陽。茲特着爲辨論,約之則在指掌之中,推之可應無窮之變,學人宜究心焉。一、醫門論治,本有八法,而方書或言五法,或言六法,時醫更執偏見,各用一二法,自以爲是,遂至治不如法,輕病轉重,重病轉危,而終則至於無法,大可傷也。予故着爲醫門八法,反覆詳論,俾業醫者,沉酣於八法之中,將以扶危定傾,庶幾其有活法矣。一、傷寒門,古稱三百九十七法,一百一十三方,尚不能盡其變。遂謂仲景《傷寒論》非全書,而予獨以四字論括之,何其簡也?不思傷寒只此表、裏、寒、熱四字,由四字而敷爲八句,傷寒實無餘蘊。夫傷寒表寒,有裏寒,有表熱,有裏熱,有表裏皆熱,有表裏皆寒,有表寒裏熱,有表熱裏寒。精乎此,非惟三百九十七法,一百一十三方可坐而得,即千變萬化亦皆範圍於其中。予讀仲景書十數年,頗有心得,因着傷寒四字論,以爲後學津樑雲析清楚,綱舉目張,辯論詳明,毫無矇混,治傷寒者,取則乎此,可漸登仲景之堂而入其室一、中風寒熱之別,實因乎人之臟腑轉移,從此勘破,則清涼溫熱之劑,各當其可,而古今之疑團以釋。一、風、寒、暑、溼、燥、火,天之六氣也。六氣相雜,互相爲病,最宜細辨。若概指爲傷寒,投以散劑,爲害實甚,不可不慎於其初。一、雜症各有內傷外感之不同,須從此分別,則治法不至混淆,而取效神速。一、女人之病,多於男子,因其有行經、胎、產等事也。且性情多鬱,尤易生病,故治法另有變通。茲特詳着於後,其與男子同病者不載,特載其不同者而已。非缺也。