《辨症玉函》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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咳嗽

咳嗽之宜辨虛實也初嗽之時多是實久嗽之後多是虛肺主皮毛一感風寒便成咳嗽痰氣住於胃腕之間而不得散鼻塞流涕而不已其咳嗽之聲必響其吐痰亦必或黃或綠重且身熱而喉痛嗑幹胸中膨悶而不可解此皆邪氣之實也若以爲□□□□劑則邪未散而氣更壅滯矣故初起之□□□□風藥解散爲第一惟世人治嗽實多其方□□□□者無幾也吾今酌定一方可以爲永遠之□□□□名寧嗽丹此方祛風祛痰又不耗氣治初起之咳嗽殊有神功大約二劑無不愈者此治實症之咳嗽人倖存而收之又何必用柴胡防風過於消散哉至於肺虛嗽症非脾胃之虛即腎肝之涸也咳嗽至於日月之久若有風邪即不服藥亦宜自散今久而不愈因脾氣不健土不能生肺金則邪欺肺氣之無親況土虛則肝木必然過旺又來克脾而金弱不能相制則邪氣無所顧忌盤踞於肺中而不去或日久而成嗽也然何以知其脾氣之虛以致其久嗽之不已論其飲食則能食而不能消口欲餐而腹又飽或溏瀉而無休或小便之不謹皆是脾虛作嗽也法當用培土之味而益之止嗽之品方名土金丸每日白滾水送下五錢半料即全愈此方全不治嗽而嗽自安蓋健脾之氣而肺氣有養邪自難留故不止嗽而嗽自已也肝經之虛以致久嗽者何故肺金本克肝木肝木之虛肺金免乎制伏宜於肺氣之有養矣何得反致咳嗽不知肝木之氣必得肺金之制而木氣始能調達今因肝木素虛而風又襲之筋不能疏益加抑鬱而不伸此咳嗽之未能痊也法當舒肝中之鬱滋肝中之津而金氣始能彼此之相通而不致上下之相隔庶幾嗽有止時也然而肝虛之症又從何而辨之問其人必兩脅作脹悶之狀或左邊之疼痛而手不可按或面目之青黑而氣無開或胃脘作酸而欲吐或痰結成小塊而咽在喉嚨或逢小怒而咳嗽更甚此皆肝虛咳嗽之病也世人治肝經咳嗽原無方法動以老痰呼之誤之甚矣吾今立一方專治肝虛作嗽之症神效之極方名木金兩治湯此方之妙全去舒肝而不去治肺蓋久嗽肺氣已虛何可又虛其虛故不用風藥以散肺金之氣也然則何不補肺金之氣耶不知肝虛所以久嗽若又去助肺則仍又致肝木之不得伸何若竟補肝舒木之爲得耶況方中祛痰祛風表裏膽膈之間又未嘗不兼顧肺邪也此方之所以神而妙耳腎虛之嗽更自難明肺爲腎之母子母相戀豈有相忌而作嗽之理殊不知肺金之氣夜臥必歸息於腎宮所謂母髒子舍也今肺金心火風邪所凌逼既無衛蔽勸解之人又無祛逐戰爭之士束手受縛性又不甘自然投避子家號召主伯亞旅以復其仇子母關切安忍坐視自然統領家人騰上祛邪無奈強鄰勢大賊衆瞞天而其子又國衰民弱不能拒敵逃竄披靡肺金之母不得已仍回己家而腎宮子水敵既未除而家人星散亦且民作爲盜不復仇而反助仇矣於是水化爲痰終年咳嗽而不能愈也法當專補腎水而兼益肺金之氣其症始可安然然腎虛作嗽之症若何辨之飲食知味可飲可食全無相礙惟是晝輕夜重夜汗則淋漓或夜熱之如火或聲嘶而口不幹或喉痛而舌不燥痰涎純是清水投之水中而立化或如蟹之涎純是白沫皆腎虛咳嗽之症也論方莫妙用八味地黃湯去桂附加麥冬五味大濟煎飲必能奏功如響然而可作丸而不可作湯誠恐世人不知倦於修合吾今另定奇方可代地黃之湯也方名水金兩治湯此方奇絕補腎補肺而又加去火之劑使骨髓虛火皆安又何慮外邪之相犯腎中不熱則水氣相安自然化精而不化痰況方中又有薏仁車前以利其膀胱氣分消敗濁而精益能生非漫然而用之也願人加意吾方以治腎虛咳嗽又奚至經年累月受無窮之累哉

寧嗽丹

甘草(二錢)桔梗(三錢)黃芩(一錢)陳皮(一錢)天花粉(二錢)麥冬(三錢)蘇葉(一錢)水煎

土金丸

白朮(三兩)茯苓(三兩)甘草(一兩)人蔘(一兩)半夏(一兩)桔梗(一兩)白芍(三兩)麥冬(三兩)乾薑(一兩)神曲(五錢)陳皮(五錢)薏仁(三兩)各爲末蜜爲丸

木金兩治湯

白芍(一兩)當歸(五錢)柴胡(三錢)炒梔子(二錢)蒼朮(二錢)甘草(一錢)神曲(一錢)白芥子(三錢或五錢)防風(五分)枳殼(五分)水煎

水金兩治湯

熟地(一兩)山茱萸(五錢)麥冬(一兩)北五味(三錢)車前子(三錢)薏仁(一兩)玄蔘(三錢)地骨皮(五錢)牛膝(二錢)水煎