上背發生於百勞骨下三、四節之間，由督脈、太陽經所生也。受病在胸身，經生肺肝，乃心經鬱熱，後因怒氣傷肝，熱鬱不伸，乃生背發。內經曰∶“營氣不從，逆於肉裏”，至生癰疽。先宜敗毒流氣飲一、二劑，次用護心托里飲。如危甚，用神效忍冬湯，外須用敷藥，待膿盡用生肌散。初起如黃豆大時，宜用海馬崩毒法，次用四圍灸法，如輕可減半矣。此症大忌房事、穢氣、香味等項。
十味敗毒流氣飲
人蔘、桔根、枳殼（麩炒）、甘草、防風、荊芥（少許）、柴胡、川芎、白芷、白芍。姜棗引。空心服。
十味護心托里飲
黃連、梔子、連翹、羌活、桔根、白芷、連子、幹葛、升麻、防風。姜引。空心服。
十四味流氣飲
黃連、羌活、柴胡、木香、陳皮、紫蘇、當歸、生地、川芎、甘草、烏藥、檳榔、官桂、連翹。空心服。
十二味神效忍冬湯
忍冬藤、龍膽草、本、羌活、炙黃、柴胡、黃連（酒炒）、甘草節、川芎、荊芥、白芷、防風。潰後加人蔘。水煎溫服。
十味敷方
忍冬藤、龍膽草、仙人掌、山龍甲（即松樹根上綠衣）、地龍鱗（即地龍皮刺）、雄黃、地骨皮、連翹、白芷、火炭草。將酒糟搗碎，敷瘡上四圍，即止痛，待痛止膿盡上生肌散，可也。
海馬崩毒法
以熱水從肘後先洗起，至手六經起端處止，日行數十次，內服前方以瀉其毒，洗至指甲尖，亦不可住手，看瘡勢穣方可住手，蓋手三陽俱系督脈所屬，洗手至穣時，勢從根本而泄，毒從根本而消，甚勿輕視。此方治發背、搭手、對口俱效，必要初起時爲之。
蒲公英、忍冬藤各二錢。以好酒煮熱，儘量飲之醉，仍以生蔥一根，灌蜜入內要滿，以灰火煨熱壓酒，以被蓋睡取汗，汗出而愈。並治上中下三背發及三手搭，並乳發，立效。鐵箍散亦可用。