小兒自彌月至於三歲，猶未可以診切。非無脈之可診，蓋診之難，而虛實不易定也。小兒每怯生人，初見不無啼叫，呼吸先亂，神志倉忙，而遲數大小已失本來之象矣，診之何益？不若指紋之可見者，與面目病候相印證，此亦醫生望中切兩兼之意也。令人抱兒對立於向光之處，以左手握兒食指，以我右手拇指推兒三關，察其形色，細心體認，亦惟辨其表裏寒熱虛實足之矣。世人好異，不從實地用功，以此爲淺近之談，不屑留意，不知臨證，能辨此六者，便爲至高之手。蓋表裏清則病之在經在府，而汗下無誤；寒熱明，則知用寒遠熱，用熱遠寒，或寒因寒用，熱因熱用，因時制宜，用無不當；虛實辨則知大虛有盛候，大實有嬴狀，不爲假證眩惑。凡真虛實易知，假虛假實難辨，真假幫助，則無虛虛實實之患。於此切要關頭，不知體會，但以不經之言，欺世誑俗，謂何者爲人驚，何者爲畜驚，不特欺人，而且自欺，不特無益治療，而且誤人命，是誰之咎哉？
三關部位歌
初起風關證未央，氣關紋現急須防，乍臨命位誠危急，射甲通關病勢彰。紋見風關，爲病邪初入之象，證向輕微，體亦未困，治之誠易。紋見氣關，邪氣正盛，病已沉重，治之宜速。倘三關通度，紋出命關，則邪氣遊漫，充塞經絡，爲至重之候。設透關射甲，則邪氣無所容，高而不能降，爲亢陽戴陽之象，治之者留心，慎勿輕視。
指紋何故乍然浮，邪在皮膚未作愁，腠理不通名表證，急行疏解汗藥投。此紋與太淵脈相通，凡有外邪，太淵脈浮，此紋亦浮。蓋邪在皮毛腠理之間，故指紋亦顯露於外，謂之表證。速宜疏散，啓其皮毛，開其腠理，使邪隨微汗而解。一匕成功，何嫌而不投哉。忽爾關紋漸漸沉，已知入裏病方深，莫將風藥輕嘗試，須向陽明裏證尋。指紋見沉，知邪入裏，但有淺深之別。若往來寒熱，指紋半沉，尚在陽明胃經，治宜解肌。若於外證身熱不已，指紋極沉，已入陽明胃腑，速宜攻下。庸妄見其身熱，猶以風華治之。蓋病在內，治其外，非其治也。不特病邪不解，適足以燥其陰血，而愈增其困。
紅紫辨寒熱歌
身安定見紅黃色，紅暗多從寒裏得，淡紅隱隱本虛寒，直到深紅化爲熱。神氣泰寧，營衛靜平，定見太平景象。蓋黃爲中和之氣，紅乃交明之色，黃紅隱隱，景物熙熙，焉有不安之理。寒邪初入皮毛，經絡乍滯，所以紋見紅暗，由血滯也。無論內寒外寒，初病久病，一見此紋，總是寒證。凡人中氣性弱，營衛不充，紋必淡瑩而兼紅，虛寒之證。至謂深紅化熱，其理安在。紅本寒因，豈能化熱？由其寒閉皮毛，腠理不通。凡人身內據之亂，時與皮毛之氣相通貫，無一息之暫停。今寒閉汗孔，內出之氣無所發泄，鬱於毛孔之間，漸積漸濃，而化爲熱矣。此內出之氣熱，非外受之寒能變熱也。關紋見紫熱之徵，青色爲風古所稱，傷食紫青痰氣逆，三關青黑禍難勝。營行脈中，衛行脈外。熱壅經絡，阻其陰營之道，所以紋紫爲熱熾，千古定評也。少陽甲木，其色本青，肝膽受邪，紋見青色，此傷風候也。但可以風熱稱之，不可稱驚風以誤世。蓋青者本經之色，《內經》有在天爲風、在地爲木之言，所以風木同氣。肝受風邪，紋必見此青。理最明最顯，而幼科偏不言青爲風，偏言青爲驚。據幼科所論，驚出於心。然青色非心之色，何以青爲驚乎？此等牽強之說，最爲謬誤。予有驚風關妄，詳列二卷。紫而兼青，食傷之候。蓋食飲有形之物，阻抑中焦清陽，脾氣不能宣佈，故風邪乘其因而侮之；所以疾風上逆也。疏通壅滯，令其流利可也。倘鬱抑既久，脾氣愈不運化，營衛愈見澀滯，則風痰食熱固結中焦，所以青而兼黑，此抑鬱之至也。急宜攻下，庶有生機，誤認驚風，百無一救。指紋淡淡亦堪驚，總爲先天稟賦輕，脾胃本虛中氣弱，切防攻伐損乳嬰。小兒稟受陽虛，肌膚暗白，脣舌淡色者，指紋四時皆淡，雖有病亦現淡紅色青淡紫而已。蓋淡紅虛寒，淡青虛風，淡紫虛熱，此等兒根本不堅，中氣怯弱，無論新病久病，總歸於虛，一毫攻伐，不敢輕用。倘誤投克削，覆水難收，悔之晚矣。關紋澀滯什因由，邪遏陰營衛氣留，食鬱中焦風熱熾，不行推蕩更何求。病邪阻鬱營衛，營運遲滯，消化無力。所以指紋推之不甚分明，無活潑流行之象，由食飲風寒相搏，是爲實證。急宜推蕩，去其陳腐，其愈亦易。若因三關純黑，推之不動，死證也，不治。
紋形主病歌
腹疼紋入掌中心，彎內風寒次第侵，紋向外彎痰食熱，水形脾肺兩傷陰。掌心包絡所主，紋入掌中，邪侵五內，由中氣寒也，故爲腹痛。紋若彎弓，內外有別。其紋之兩頭彎，向中指爲內，爲順證，爲外感風寒，治之猶易；其紋彎向大指爲外，爲逆證，爲內傷飲食，治之稍難。形如水字，脾肺不足，食塞太陰，中氣怯弱，脾不運化故也。或向指紋惟止一線，安能有水字之形？曰不觀太淵之脈，亦止一線，何以陽維陰維，陽蹺陰蹺，有時左右連帶現紋，豈非水字之形乎？脈有左右，安知紋無左右？但能觸類旁通，無往非理，豈特指紋爲然？凡看指紋，以我之大拇側面，推兒食指三關，切不可覆指而推。蓋螺紋有火，剋制肺金，紋必變色。又只可從命關推上風關，切不可從風關推出命關，此紋愈推愈出。其紋在先原未透命關，誤推而出之，大傷肺氣，且不能辨紋色，慎之戒之。以上表裏寒熱虛實，鑿鑿有據，但能於臨證時，認得此六字分明，胸中自有主宰，雖不中不遠矣，若但以驚風塞責，第捫心自問，未免懷慚。凡我同人，互爲砥礪幸矣。