小兒有因腎經氣實，其熱上衝於耳遂使津液壅而爲膿，或爲清汁。亦有因沐浴水入耳中灌爲膿者。古法主內服蔓荊子散（如蔓荊子、粉幹葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草，燈芯爲引），外用龍骨散（如龍骨、明白礬、真鉛丹、胭脂胚、當門子，共爲末），先以棉展幹耳內膿，將藥吹耳即愈。〔真按〕小兒耳內悶腫出膿，必先驗其膿色∶耳疳則出黑色臭膿；震耳則出青膿；纏耳則出白膿，停耳則出黃膿。以上四症，俱由胃溼與肝火相兼而成。但以野菊花、馬兜鈴、通草，煎服。是以清肺瀉肝。外用龍骨、炒五倍子、乳香、枯礬、血餘炭，各等分，共研細末，吹之即幹。若耳內有蟲，膿血不止，則用雞蛋一個，豬肝五錢，俱用香油炒，再以黑芝麻一兩，炒研共搗融，微火烘暖，攤綢上貼耳外，血蟲出盡即幹。惟風耳則出紅膿。此偏於肝經血熱。宜內服四物湯加丹皮、石菖蒲。耳內有膿先絞淨，再以桑螵蛸五分，燒存性，和麝香五釐，研末摻入，其效如神。