小兒飲食過度，則胃中停滯，以致腹脹大便不利，身體潮熱，心煩口渴，形氣壯實，此實脹也。輕者古法主加味平胃湯（如炒蒼朮、炒厚朴、大腹皮、生甘草、陳皮、萊菔子、焙山楂、炒麥芽、炒神曲，引用生薑）。重者，古法主小承氣湯（方見前）。〔真按〕小兒實脹，多因腹中原有食積，或飲食過飽，故結於中，其候胃口胸前高脹，身熱口渴，倦臥不語，腹痛微喘，目閉不開，顯然虛極之象，小兒此證最多，若非詳細審察，但見其四肢不舉，口閉不開，誤爲慢驚，而用寧神導痰之劑，則誤兒不淺，咎將誰歸。方用小枳實一錢，白蔻仁一錢，南山楂錢半，炒麥芽一錢，範志曲一錢，生錦紋五分。玄明粉錢半，生甘草五分，生條芩一錢，引用萊菔子八分、大腹子五分。