《活幼心書》

元 曾世榮

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腹痛

內經·舉痛論》∶五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰∶經脈流行不止,環周不休,寒氣入經則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤腸內吊痛,積痛,瘕痛,痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲動痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論後。鎖肚痛,一月內嬰孩,忽乳不下嚥,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青脣黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,爲風冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯烏梅散一字金投之。日久則難愈,更參考臍風證內議論。盤腸內吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,後調脾胃,其痛自止。仍辨虛實和解治法,見前傷積論中。瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛俱虛,外則感受風寒,內則過傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪並於陰爲症,陰則專靜凝而不移,邪並於陽爲瘕。假物象形,動而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無時,乳食減少,愛喫泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當調脾養胃,用醒脾散參苓白朮散,磨積理疳,用化癖丸三棱散木香莪術丸。治釀瀉,沒石子丸沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調理,則日久自然平復。痛者,始則腹內一小長塊,其硬如臂,從腰纏轉,或左或右,良久痛甚,則見於皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過,氣虛寒搏鬱結而成。法宜益氣理虛,用參苓白朮散沉香檳榔丸木香莪術丸爲治。或間投白芍藥湯,加人蔘茯苓。水、姜煎服。癖痛者,瘕癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內,當理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備。蛔蟲動痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲,痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲動作痛。其蟲吐來,或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯烏梅水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸使君子丸化蟲飲主之。有兒大者,面白而間黃色,肉食倍進,肌體消瘦,腹中時復作痛,此有血鱉蛔蟲雜乎其間,以二聖丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲動,或微痛,或不痛,遽然吐出,法當安蟲爲上。若以治蟲,反傷胃氣,固不可也。因寒而動者,用理中湯烏梅水煎服,因熱而動者,用咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。