人有發瘧，先腰痛頭疼目重，寒從背起，先寒後熱，熱如火熾，熱止，汗出不能即幹，遍身骨節無不痠痛，小便短赤，世俗皆稱脾寒，此乃太陽膀胱經之瘧也。夫風邪從太陽經而入，即瘧邪也。惟是冬月風邪入太陽而成傷寒。若夏秋風邪入太陽而成瘧耳。蓋冬月之風乃至寒之風，夏秋之風乃至熱之風也，風不同而病亦異。總之，無食、無痰不能成瘧。夏秋之閒，明是熱風作祟，裹住痰食不化，行於陰而作寒，行於陽而作熱也。夫痰食之類，遇寒則停住，遇熱宜流通。何反裹痰食而不化，此乃寒熱酷烈，因脾胃之衰盛，以分勝負。邪旺之極，正不能敵邪，遂至野狼狽，無津液以養身體，骨節所以痠痛也，正既不能敵邪，邪勢更張，反堵截其關津路口，小便不能遽出，而邪火入之，此所以短赤也。治法健脾胃之土，散太陽之邪，消痰化食，邪無所恃而自散矣。方用開邪散∶白朮（五錢）茯苓（五錢）前胡（一錢）柴胡（一錢）甘草（五分）豬苓（二錢）人蔘（一錢）青皮（一水煎服。一劑輕，再劑又輕，三劑全愈。此方健脾胃之氣，則土旺敢與邪戰。健脾胃之中，用利水化溼之藥，引邪直走於膀胱太陽之經，邪從太陽而入，仍從太陽而出，在本經尤易分消耳。方中不專散太陽之邪，而兼表少陽之鬱。蓋少陽乃太陽之去路，早斷其竄走之途，則邪不得不仍趨太陽原路而去。況消痰化食之品，無不用之得宜，則堂堂之陣，自然望旗幟而驚遁矣。此症用加味四君湯亦甚效。人蔘甘草桂枝（各一錢）白朮茯苓（各五錢）半夏（二錢）水煎服。人有發瘧之時，身先發熱，頭疼鼻幹，渴欲飲水，目不得眠，甚則煩躁，畏火光，厭聽人聲喧譁，人謂熱病，誰知是陽明胃經之瘧乎。夫陽明胃土也，邪入陽明，其勢自大。蓋陽明多氣多血之經，其容水谷亦至盛，宜足以容邪，何邪入反能作祟，蓋水谷之氣盛，正足資盜賊之糧也。譬如賊居深山，勢不甚張，及至入於城市，則妄行流毒，恣其擄掠無有止足也。陽明胃經之邪，亦復如是。若胃中水谷未足充其飢渴，必索水以救其內炎。渴甚多飲，則水停於心胃之中，心氣爲水所遏，不得下交於腎，則心腎兩開，何能寐乎。心不能下交於腎，則腎畏火炎，何敢上交於心，以滋心中之液。自然心無所養而煩躁生，火邪更熾，傷火畏火，喜靜而不喜動，人聲喧譁安得不惡。總皆陽明熱邪作祟也。治法可不急瀉其陽明之熱邪乎。然而火邪居於胃中，爍幹津液，胃氣必虛，但瀉其邪，不補其正，則正氣消亡，邪益跳梁，是終無痊可之日也。故必須補中以瀉其火熱之邪，則正不傷，而邪亦易解也。方用平陽湯∶幹葛（二錢）人蔘（三錢）白朮（五錢）貝母（三錢）橘紅（一錢）石膏（三錢）麥冬（五錢）柴胡（一錢）茯苓（五錢）水煎服。一劑輕，再劑又輕，四劑全愈。此方以人蔘、白朮助脾胃之氣，幹葛、石膏瀉陽明之火邪，貝母、橘紅消陽明之痰食，麥冬滋肺經之炎，柴胡舒膽經之鬱，茯苓瀉太陽之滯，既攻補兼施，復彼此相制，邪安得不退避哉。此症用伐邪湯亦效。石膏人蔘（各三錢）半夏柴胡（各二錢）麥冬（五錢）茯苓（一兩）甘草厚朴枳殼（各一錢水煎服。人有瘧病初發之時，往來寒熱，口苦耳聾，胸脅脹悶作痛，或嘔或不嘔，人以爲火熱之瘧也，誰知是少陽膽經之瘧乎。夫風邪入於人身，不敢遽入於髒，每伏於半表半里之間，乘人虛弱而後深入，進退於表裏，而寒熱生焉。故進與陰相爭則寒，出與陽相爭則熱。半表半里者，少陽之地也。瘧發之時，必有寒熱之兆，寒熱之往來，適在少陽所主之位。口苦者，膽汁外泄也。耳聾者，膽氣不舒也。胸脅脹悶作痛者，膽血有滯也。或嘔或不嘔者，膽邪挾痰食而上衝也。治瘧之法甚多，烏可舍少陽而別治。然治少陽之瘧，有偏陰偏陽之分，偏陰則多寒，偏陽則多熱。有純熱無寒，有純寒無熱之時，補偏救敝，總不可離少陽而求協其和平也。方用和瘧湯∶柴胡（三錢）當歸（一兩）白朮（五錢）茯苓（五錢）半夏（一錢）甘草（五分）生薑（五錢）白芍（五錢）山楂（一錢）青皮（一錢）水煎服。一劑輕，二劑又輕，三劑全愈。此方無一味不入少陽之經絡，又無一味不入脾胃之臟腑，祛邪復能輔正，解表隨可固裏，真和解之仙丹，非特祛瘧之神劑也。此瘧用首攻湯亦效。白芍（五錢）當歸（二錢）茯苓（五錢）半夏（二錢）香附（三錢）羌活（五分）甘草神曲（各一錢水煎服。人有發瘧之時，先寒作顫，寒後變熱，面色蒼白，善起太息之聲，甚者狀如欲死，或頭疼而渴，人以爲寒熱相間之瘧，誰知是厥陰肝經之瘧乎。夫肝經之瘧，由少陽膽經而入。若肝木自旺，則少陽之邪何敢深入，今因肝木之虛，邪遂乘機突入矣。肝氣本急，邪入肝中，宜有兩脅脹滿之兆。茲安然不見有此等之病，是肝之大虛也。蓋肝旺必怒，不怒而起太息之聲者，是肝弱之極，不敢怒而又不能制其邪，故反生太息也。甚如欲死者，因氣逆不能發聲也。氣逆則火升於上，而不易下降，咽喉自存火氣而作渴矣。治法自宜急補肝以祛邪，不可縱邪以伐肝也。方用補肝祛瘧湯∶白芍（一兩）當歸（一兩）何首烏（生用，一兩）鱉甲（三錢）茯苓（五錢）青皮（一錢）柴胡（一錢）水煎服。一劑輕，二劑全愈。此方全不祛邪，純補肝氣，肝氣旺而邪氣難留。得柴胡引出於少陽之分，則邪有出路，自然易解矣。此症用護肝湯亦效。熟地鱉甲（各五錢）山茱萸（二錢）何首烏（三錢）白芥子（三錢）當歸（一兩）柴胡（一錢五分水煎服。人有發瘧之時，先寒後熱，寒從腹起，善嘔，嘔已乃衰，熱過汗出乃已，人以爲感邪作瘧，誰知邪盛於太陰之脾經乎。夫脾乃溼土，原易生痰，食即難化，又得風邪合之，自易成瘧。夫各經之瘧，俱宜兼顧脾土，豈脾土自病，反置脾於不補乎。惟是脾乃溼土，其性原溼，單補脾土，則土不能遽健，痰溼之氣不能驟消，嘔吐之逆未易安也。必須兼補命門之火，則土得溫和之氣，而痰溼自化，風邪無黨難於作威，欲久踞脾而不可得矣。故治法不治脾不可，單治脾亦不可也。方用溫脾祛瘧湯∶白朮（一兩）茯苓（五錢）山藥（五錢）芡實（五錢）人蔘（三錢）肉桂（一錢）炮姜（一錢）橘皮（一錢）半夏（一錢）甘草（一錢）白豆蔻（三粒）水煎服。一劑嘔吐定，二劑寒熱除，三劑全愈。夫瘧病多本於脾寒，此方尤治脾寒聖藥，凡是脾胃虛寒而得瘧症者，將方煎服無不神效，正不必問其一日、二日之瘧也。此症用加味術苓湯亦效。白朮（二兩）茯苓（五錢）半夏（三錢）肉桂（二錢）生薑（一兩）白豆蔻（三粒）水煎服。人有發瘧之時，寒熱俱盛，腰痛脊強，口渴，寒從下起，先腳冷，後由腿冷至臍，由臍冷至手而止，其頸以上則不冷，人以爲寒瘧也，誰知是足少陰腎經之瘧乎。此瘧最宜早治，亦須補陰爲主，倘不補其陰，開手用祛邪之藥，必變爲四日兩發之瘧也。蓋此瘧原是內傷於陰，邪乘陰虛而入之。初起時，陰不甚虛，即用補陰之劑，加入散邪之味，則隨手奏功。無如人但去祛邪，不知補正，遂至陰愈虛而邪益深也。雖然邪乘陰虛深入，吾仍補其陰，陽日盛而邪日退，何不可治之有。夫邪既深入，尚且補其陰而邪退，況邪初入之時，補陰而邪有不速退者乎。方用退邪湯∶熟地（一兩）何首烏（生用，一兩）當歸（五錢）鱉甲（五錢）茯苓（五錢）山藥（五錢）白芥子（三錢）柴胡（五分）人蔘（三錢）水煎服。一劑輕，二劑又輕，四劑全愈。此方補腎中之陰，何加入柴胡、人蔘舒少陽之氣，健脾胃之土耶，不知邪入於腎，必須提出於少陽半表半里之間，風邪易於消散。又恐柴胡入於至陰，而提出於至陽，非用人蔘則升提無力，故用之以健其脾胃，則脾胃有生氣，陽足以升陰也。況鱉甲、首烏，俱是入陰攻邪之藥，邪見陰分之中無非能征善戰之將，何敢久戀於陰而不去乎。越出於陽分，陽氣不虛，豈容邪之存住，陰陽並攻，邪見之卻走矣。此症用四瘧散亦效。熟地（二兩）白朮（一兩）甘草（一錢）山茱萸（一兩）人蔘（五錢）白芥子（三錢）柴胡（三分）荊芥（一錢，炒黑）水煎服。人有四日兩頭髮瘧者，終年累月不愈，但有熱而不寒，雖有汗而不渴，每發於夜，人以爲陰虛之極，誰知是陽衰之極乎。夫邪入人身每乘陰陽之虛，然瘧之初入，必先入陽，而後入陰，入於陽則發近，入於陰則發遠，入於至陰之中，則其發更遠。四日兩發者，乃《內經》所云間二日之瘧。即邪入於至陰也，最難祛逐，以陽氣衰微，不敢與邪相戰，邪得安居於至陰之中耳。夫邪正原不兩立，正不容邪，而邪每欺正。今邪居於至陰，譬如強梁之輩，僑寓人家，欺主人之軟弱，鵲巢鳩居，心忘主人於戶外矣。四日兩發之瘧，情形實有相似。故治法必須大補陽氣，後益之以攻陰邪之藥，則邪出而與陽相角，始可成功。倘以爲陰虛，惟用滋陰之藥，則邪且樂得相資，雖佐之祛邪之味，彼且謹閉至陰之藏而不出矣。方用提陰昇陽祛邪湯∶人蔘（一兩）白朮（一兩）何首烏（生用，一兩）鱉甲（一兩）茯苓（五錢）熟地（一兩）山茱萸（五錢）肉桂（一錢）柴胡（一錢）白芥子（三錢）水煎服。二劑反覺寒熱交戰而病重，再服二劑，寒熱不生，全愈矣。此方雖陰陽雙補，而意重補陽。陽旺則敢與邪鬥，故初服之而病重者，正陽氣與邪氣交戰也。兼補陰者，助其陰氣之旺，則陰旺而邪不敢重回於至陰之內。用柴胡於補陰、補陽之中者，提出陰氣以交於陽，則邪亦從陰俱出，一遇陽氣，則彼此大哄。又有鱉甲、何首之輩，超勇絕倫，邪有不披靡而遁哉。故一戰不勝，連戰未有不勝者也。此症用遠瘧湯亦佳甚。人蔘山茱萸鱉甲當歸（各一兩）白朮熟地（各二兩）山藥（五錢）附子（一錢）柴胡（五分）白芥子（三錢）水煎服。人有哀哭過傷，病後成瘧，睏倦甚疲，人以爲瘧母之未消，誰知是陰陽兩虧乎。夫瘧之盛衰，全視乎陰陽之衰旺也。下多亡血，亡其陰也。悲哀傷氣，傷其陽也。陰陽兩虧，正氣虛極，何能與邪氣相爭，惟聽瘧邪之往來，邪盛則盛，邪衰則衰，治法宜助正以祛邪，倘惟事攻邪，而不知補正，則正氣愈虛，汗必大出，陰虛陽散，欲不亡得乎。方用救正湯∶人蔘（一兩）黃（一兩）白朮（二兩）炙甘草（一錢）當歸（五錢）半夏（三錢）水煎服。連服數劑瘧止，十劑全愈。夫瘧邪之久居不散者，正藉痰氣之彌滿耳。補正氣以消痰氣，則正氣自旺，痰氣自消，此瘧之更易痊也。此方全在用半夏之神，補非呆補，消非峻消矣。此症用救哀湯亦效。黃（一兩）白朮（二兩）人蔘（五錢）茯苓（一兩）鱉甲山茱萸白芍（各五錢）半夏（三錢）水煎服。人有一時病瘧，自卯足寒，至酉分方熱，至寅初乃休。一日一夜止蘇一時，人以爲風邪之入於營衛也，誰知是寒氣之入於陽明乎。夫足陽明與衝脈，合宗筋而會於氣街，行房之後，陽明與衝脈之氣，皆奪其所用，其中空虛，寒邪相犯，即乘虛而入舍於二經之間，二經過脛會足跗上，因邪之相合，而二經之陽日虧，不能滲榮其經絡，故行而不能止也。治法補二經之虛，兼散其寒邪，則陽氣自旺，寒邪難居，得汗可解。然而足跗道遠，藥力未易驟到，非多加藥餌，何能取勝哉。方用解寒湯∶人蔘（五錢）白朮（一兩）附子（三分）蒼朮（三錢）川芎（二錢）柴胡（五分）水煎服。二劑汗出而愈。此方用參、術以大補其氣，佐之蒼朮、川芎、柴胡以發其汗，用附子以引至陽明、衝脈、宗筋、氣街之所，自然氣因補而無祕塞之憂，邪得散而無閉結之患矣。此症用參術附半湯亦效。人蔘（一兩）附子（二錢）半夏（三錢）白朮（二兩）水煎服。二劑全愈，不必再服。人有瘧病發寅、申、巳、亥之時者，人以爲痰瘧也，然亦知爲陰中之陽，與陽中之陰乎。夫同一瘧病，何以分其陰陽哉。大約晝發者，爲陰中之陽；夜發者，爲陽中之陰也。故晝發者發於巳而退於申，巳陽而申陰也；夜發者發於亥而退於寅，亥陰而寅陽也。以此而辨別陰陽，斷不少誤。然則症既分陰陽，治法烏可合治之乎。吾以爲未常不可合治也。雖陽病在於氣虛，陰病在於血少，然而無痰、無食、終不成瘧，消化痰食，寧有異哉。且痰食之不消而結成瘧母，要不離乎肝氣之鬱結，以下剋夫脾土也。疏肝以健土，則脾之氣旺，而痰與食自化，是治肝以治瘧，陰陽正不可異也。方用疏肝兩消湯∶白芍（三錢）白朮（五錢）陳皮（一錢）半夏（一錢）當歸（三錢）厚朴（一錢）柴胡（二錢）茯神（三錢）白芥子（一錢）氣虛者加人蔘三錢，血虛者加熟地八錢，水煎服。八劑必發大汗而愈。此方陰陽兩治之法也，陰中引陽以出於陽分，而陰又不傷。陽中引陰以離於陰分，而陽又無損。兩相引而陰陽之正氣日盛，自然兩相制而陰陽之邪氣日消。況氣虛加人蔘以助陽，血虛加熟地以滋陰，又陰陽之分治，何瘧之不除哉。人見其治瘧之神也，遂以此方能統陰陽而治瘧也，誰知單消痰食，止疏其肝氣之鬱結乎。此症用散母湯亦效。人蔘何首烏半夏鱉甲（各三錢）白芍白朮（各五錢）柴胡（一錢）青皮神曲（各二錢）水煎服。