《醫燈續焰》

清 潘楫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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病家須知

(潘之淇着)一、養神明。凡人一身精血從氣,氣從神。神者,精氣之母也。禮曰∶有疾。疾者齋,養者皆齋。齋也者,清明之至也。心不苟慮,身不苟動,志一氣應,達乎神明,所以理陰陽而迎天庥也。肝主仁。心主禮,肺主義,腎主智,脾主信,性情之宅也。是故卻病法有曰∶靜坐觀空,覺四大皆從假合,此上之上者也。又曰∶常將不如我者,巧自寬解。萬事到來,以死譬之。庶亦心安意定,清虛日來。又曰∶時請高明親友,講開懷出世之事,亦足以盪滌煩襟,開發志意。若夫愁思縷結,則神鬱於內。內而不出,爲滯爲幽。暴怒炎攻,則氣衝於上。上而不下,爲張爲蹶。又或棲棲身後,盼盼妻孥,視眼前一切可欣可喜。難割難捨之物,繫戀不已,營度不休,未有不至於傷生殞命者也。試想到傷生殞命時,那一人能替得我,那一物能將得去耶。蘇東坡曰∶因病得閒殊不惡,安心是藥更無方。此真病患一服清涼散也。一、防邪物。房室不遠,則耗其精。勞動不戒,則耗其力。言語不省,則耗其氣,此邪之自內受者也。起居不謹則風露侵,飲食不節則腸胃損,此邪之自外入者也。健人有此,不免於病,況病者而可以益之毒乎。然病患性情多恣,稍不當意,忿意生。父母妻子懼其拂也而任之。偏於數事,多所違犯。故病者不可自輕其生,而侍病者尤不可不慎防密攝,事事留心。若縱其所欲,未有不至於壞者。慎之慎之。一、戒諱疾。《醫家四要》曰∶望、聞、問、切,猶人之有四肢也。一肢廢,不成其爲人。一要缺,不成其爲醫。然必先望、先聞而後切者,所重有甚於切也。乃病家不知此理,往往祕其所患,以俟醫之先言,即以驗醫之能否。豈知病固有證似脈同,而所患大相刺謬。若不先言明白,猝持氣口,其何能中?昔丹溪有叔祖,年七十,患泄瀉,脈澀而帶弦,詢其喜食鯉魚,遂以茱萸、陳皮生薑砂糖等藥,探吐膠痰而瀉止。又有鄰人素患疳瘡。夏初泄瀉,脈亦澀而弦。丹溪曰∶此下疳之重者,與當歸蘆薈丸去麝,四劑而瀉止。此兩人證似脈同而治之迥別者,以其問之詳,言之明也。又如其人,或先貴後賤,或先貧後富,暴樂暴苦,始樂後苦,及所思所喜,所惡所欲,所疑所懼之云何。其始病所傷所感,所起所在之云何。以至病體日逐轉變之情形,病後所服藥餌之違合,必詳言之,則切脈自無疑惑,投劑便可奏功。若種種諱忌不言,而懵然伸臂授醫,使其邀射覆之一中,是直以性命爲戲也。王海藏曰∶常人求診,拱默惟令切脈。殊不知氣血附於經絡,熱則脈疾,寒則脈遲,實則有力,虛則無力。若得病之因與所傷之物,豈能以脈知之乎?蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫者,使胸中瞭然,然後診脈,疑似不能惑也。吾求疾愈而已,豈以困醫爲事哉。兩翁真高明之見也,病家不可不知。一、謹微疾。凡服藥於微,則其病易療。若過半而治療者,什三矣。過七八而治療者,什不得一矣。昔齊中尉潘滿如小腹痛倉公診曰∶病得之酒且內。中尉不復自止於內。二十八日,當溲血而死。居二十五日,果溲血,三日死。王仲宣年二十。仲景謂之曰∶君有病,四十歲當眉落,半年而死。授五石湯令服,可免。居數日,復問之。詭雲∶已服湯。仲景曰∶色候固非服湯之診,君何輕命也。後至期果如其言,眉落而死。今人染病在身,不自珍惜,罔遵醫戒,忽略初機。直至深重,乃始張惶,卒以喪亡而不救。噫!晚矣。一、慎藥石。病家有三種陋習。一者聽信師巫,廣行殺戮,禱賽鬼神,而醫藥反若可緩,煎調漫託匪人。二者不明藥理,旦暮更醫,致使源流不清,臧否淆溷,亂投雜劑,罔知適從。三者自命知醫,膠持意見,妄爲加減,以掣醫人之肘。有此三弊,雖倉扁無以見其能矣。善養者知之。