1 雙氯西林介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Dicloxacillin
1.3 別名
雙氯青黴素;雙氯苯甲異;雙氯苯唑青黴素;Diclocil;Veracillin
1.4 分類
1.5 劑型
1.片劑:0.25g;
2.粉針劑:0.5g;
3.膠囊:0.25g,0.5g。
1.6 雙氯西林的藥理作用
1.7 雙氯西林的藥代動力學
雙氯西雙氯西林對胃酸穩定,約口服劑量的50%從胃腸道吸收,空腹口服500mg後1h,遊離藥物Cmax爲0.5μg/ml。食物可以減少其吸收,口服雙氯西林應在飯前1h或飯後2h。蛋白結合率爲95%~97%。與其他青黴素類相似,該藥主要分佈於細胞外液。雙氯西林主要以腎小球分泌的形式快速排泄,給藥量的約60%以原形從尿中排出,約10%被代謝。腎功能正常者的消除相半衰期爲30~42min。無尿患者的消除半衰期不會顯著增加,因而不必調整用藥劑量。
1.8 雙氯西林的適應證
主要用於治療金黃色葡萄球菌所致的敗血症、肺炎、急性化膿性腦膜炎(腦膜炎)等。
1.9 雙氯西林的禁忌證
1.10 注意事項
3.雙氯西林宜在餐前1h或餐後2h服用,以保證充分的吸收和達到最高血漿濃度。
4.肝功能不全者慎用。
1.11 雙氯西林的不良反應
常見食慾缺乏、腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐、過敏性皮疹、藥物熱、哮喘,偶見粒細胞缺乏、膽汁淤積性黃疸症、過敏性休克、AST或ALT升高、中性粒細胞減少和二重感染。
1.12 雙氯西林的用法用量
成人和體重大於40kg的兒童,每天1~2g,每6小時1次,每天的最大劑量爲4g(中輕度上呼吸道感染或局部皮膚及軟組織感染,每6小時1次);體重小於40kg的兒童,每天12.5~25mg/kg,每6小時1次。