問:中醫的鼻槁、鼻乾燥相當於西醫的什麼病?
答:中醫的鼻槁(withered nose atrophic rhinitis[1])又稱鼻乾燥[2],若鼻氣惡臭者,又稱臭鼻證[2],相當於西醫的乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎[3][2]。
鼻槁(withered nose atrophic rhinitis[1])爲病證名[3]。又稱鼻乾燥[2]。若鼻氣惡臭者,又稱臭鼻證[2]。槁,枯槁也(《說文》)[3]。鼻槁是指以鼻內乾燥、鼻塞、鼻痂多、鼻氣腥臭,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大爲主要表現的疾病[1]。可見於熱性病[3]。發生緩慢,病程較長,是常見的慢性鼻病[2]。以女性爲多,且在婦女月經期或懷孕期症狀更爲明顯。本病多發生於幹寒地區、乾燥的工作環境,症狀在秋冬節季比春夏季節爲重。
鼻槁病名,最早見於《黃帝內經靈樞·寒熱病論》;“皮寒熱者,不可附席,毛髮焦,鼻槁臘”。《難經》、《金匱要略方論》及後世醫著亦有“鼻槁”、“鼻燥”等記載,但多係指病變中的症狀而言。
《難經·五十八難》:“毛髮焦,鼻槁,不得汗。”槁,枯槁也(《說文》)[3]。
鼻槁患者鼻中少涕,乾燥枯槁,鼻塞、鼻痂多、鼻氣腥臭,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大[3]。可見於熱性病[3]。
鼻槁的病因,內因多以肺、脾、腎虛損爲主,外因多爲受燥熱邪毒侵襲,以致傷津耗液,鼻失滋養,加之邪灼肌膜,發生脈絡瘀阻,肌膜乾枯萎縮而爲病。燥熱之邪侵襲,多先傷肺,燥氣傷肺,津液受灼,則枯涸不能上承,致使鼻竅肌膜幹萎。邪熱傷絡,敗津傷肌,則鼻涕污穢,痂皮多,時有血絲涕;若肺腎陰虛,虛火循經上炎,津液被耗,可致粘膜乾燥,涕痂積留,咽乾灼熱微痛;若肺脾氣虛,肺不能輸布津液,脾不能生化氣血,使鼻失濡養,清竅乾燥,故肌膜枯萎,痂皮受溼熱薰蒸,化腐生膿則鼻涕如漿如酪,鼻氣腥臭難聞。治療上,肺經燥熱,宜清肺潤燥;若肺腎陰虛,則宜滋陰潤肺;肺脾氣虛,則宜補益肺脾,行氣逐邪。
詳見鼻槁條。