問:便血·脾胃虛寒證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:便血·脾胃虛寒證(hematochezia with syndrome of deficient cold of spleen and stomach[1])是指脾胃陽虛,虛寒內生,以便血紫暗,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,畏寒肢冷,面色不華,神倦懶言,便溏,舌淡,脈細等爲常見症的便血證候[2]。
患者便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,畏寒肢冷,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質淡,脈細[3][4][2]。這是中焦虛寒,統血無力,血溢胃腸的表現:脾胃虛寒,中氣不足,統血無力,血溢腸內,隨大便而下,故血色紫黯,甚至色黑。中虛有寒,寒凝氣滯,健運失司,故腹部隱痛,喜熱飲,便溏。脾胃虛寒,氣血不足,故面色不華,神倦懶言,舌淡,脈細。[3][4]
便血·脾胃虛寒證患者常喫阿膠、茯苓、生薑、紅糖、蓮子、老母雞、紅薯等好得快[4]。
1.薑茶(《醫說》):生薑10g切薄片,與茶葉10g加水煎煮,代茶飲。[4]
2.番薯粥(《中國食療大全》):番薯50g去皮切塊,粳米100g洗淨,放入鍋內,與番薯同煮成粥。[4]
3.薏苡仁八寶雞(《中國食療大全》):母雞去內臟洗淨,糯米50g,薏苡仁50g,百合30g,蓮子30g,去心、泡脹洗淨。將以上食材放入雞腹內,將雞煮熟。[4]
便血(hemafecia[5]、hematochezia[1])爲病名[6]。是指以大便下血爲主要表現的疾病[1]。凡血從肛門排出體外,無論在大便前,或大便後下血,或單純下血,或與糞便混雜而下,均稱爲便血[3]。便血均由胃腸之脈絡受損所致[3]。治宜注重扶正,或祛邪與扶正兼顧[6]。
《三因極一病證方論·便血證治》說:“病者大便下血,或清或濁,或鮮或黑,或在便前,或在便後,或與泄物並下……亦妄行之類,故曰便血。”
《金匱要略方論》有遠血、近血之分。《景嶽全書·血證》指出:“血在便前者,其來近,近者或在廣腸,或在肛門,血在便後者,其來遠,遠者或在小腸,或在於胃。”以血在便前、便後分血來之近遠並不可靠,而且在不少情況下,血和大便混雜而下,難於分辨其前後。而便血的顏色,可作爲診斷便血部位遠近的參考。一般情況下,便血色鮮紅者,其來較近,便血色紫黯者,其來較遠。古代醫家有的又以血色之清濁,而立腸風,髒毒之名。如《濟生方·下痢》說:“大便下血,血清而色鮮者,腸風也;濁而色黯者,髒毒也。”[3]
便血可見於西醫的消化性潰瘍、某些急性傳染病、血液病,以及結腸、直腸、肛門疾患等[6]。
詳見便血條。