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婴幼儿胃食管反流
疾病代码:ICD:Q39.8疾病分类:普通外科疾病概述:胃食管反流(infantilegastroesophagealreflux,IGER)是指胃及(或)十二指肠内容反流入食管。②甲氧氯普胺(Metoclopramide):为周围与中枢神经系统多巴胺受体拮抗药,可促使节后神经末梢乙酰胆碱释放,增加食管收缩幅度和食管下括约肌张力,促进胃排空,对胃酸分泌无作用。
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骨痹
3.寒痹、痛痹。骨痹·痰瘀互结证:骨痹·痰瘀互结证(bonebiwithsyndromeofinterminglingofphlegmandstaticblood)是指痰浊与瘀血相互搏结,以局部肿块刺痛,或肢体麻木、痿废,胸闷多痰,或痰中带紫暗血块,舌紫暗或有斑点,苔腻,脉弦涩等为常见症的骨痹证候。其证善胀,尻以代踵,脊以代头。寒伤阳明,干葛续命汤;
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助理全科医生培训标准(试行)
全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程采用集中授课形式进行,其他内容穿插在临床培训及基层实践过程中进行。②冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断,缓解期的治疗,急性期的处理及转诊指征;了解:心脏骤停的定义、病因。小儿生长发育与评估;医患沟通的技巧和注意事项。
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肺疝
发病机制:病理:肺疝的疝囊为胸膜壁层。颈部肺疝的疝内口为胸锁乳突肌与前斜角肌之间的裂隙,纵隔肺疝的疝内口乃纵隔胸膜前上部和后下部的生理薄弱处,胸壁(肋间)肺疝的疝内口为胸壁损伤缺损部。肺组织疝出较多可出现局部胀感,转头时造成不适,少数出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。
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再生障碍性贫血(AA)临床路径(2016年版)
诊断分型与患者发病时间无关。如患者非输血依赖,首选治疗口服环保菌素A(CSA),初始治疗剂量3-5mg/kg,根据环胞浓度调整用药剂量,使C0维持在成人200-400ng/ml,儿童150-250ng/ml范围。CTX治疗过程中药物应用步骤:通道一:CTX30mg/kg.d×4天,通道二:美司钠0.4静脉输注用药第0,3,6,9小时×4天,同时静脉碱化利尿补液。
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再生障碍性贫血(AA)临床路径(2016年版)
2.根据患者情况可选择的检查项目:骨髓祖细胞培养、HLA配型、免疫全项和风湿抗体、淋巴细胞免疫表型、甲状腺功能、GPI锚链蛋白检测等溶血相关检查、骨髓细胞抗体、先天性骨髓衰竭症筛查试验(如MMC试验等)、叶酸、维生素B12、铁蛋白、铁代谢相关检查、感染部位病原菌培养等。糖皮质激素、扑尔敏、苯海拉明等抗过敏。
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复发性卵巢恶性肿瘤
复发性卵巢癌采用以铂类为基础的药物重新治疗也往往最终耐药,而且由于血液与非血液系统毒性累积以及每况愈下的一般状况,导致治疗更加困难。相关药品:紫杉醇、顺铂、卡铂、表柔比星、阿霉素、依托泊苷、环磷酰胺、拓扑替康、聚乙二醇、六甲蜜胺、吉西他滨、异磷酰胺、长春瑞滨、多西紫杉醇、他莫昔芬、氧
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复发性卵巢恶性瘤
复发性卵巢癌采用以铂类为基础的药物重新治疗也往往最终耐药,而且由于血液与非血液系统毒性累积以及每况愈下的一般状况,导致治疗更加困难。相关药品:紫杉醇、顺铂、卡铂、表柔比星、阿霉素、依托泊苷、环磷酰胺、拓扑替康、聚乙二醇、六甲蜜胺、吉西他滨、异磷酰胺、长春瑞滨、多西紫杉醇、他莫昔芬、氧
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移植
3.分型血清试验用的标准抗血清必须从经产妇(尤其多产妇)的血清中筛选,胎盘液或其他体液也可应用;还有一个原因是鼠源性抗体多不能固定补体,不能用细胞毒方法进行检测。取供者淋巴灭活后作为刺激细胞,分离患者淋巴细胞作反应细胞,将两种细胞混合直接做CML,测得的结果是Tc细胞和NK细胞共同作用的结果;
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单纯疱疹病毒性肺炎
在理想情况下,Tzanck涂片约50%阳性,其敏感性和特异性均较低,且依靠检测者经验;应当进行病毒的肺活检组织病毒培养、组织学检查、通过免疫荧光进行单纯疱疹病毒抗原的组织检查。阿糖腺苷被细胞酶而不是病毒TK磷酸化激活,在免疫受损的病人该药对HSV皮肤黏膜感染有效,但对阿昔洛韦敏感的病毒疗效比阿昔洛韦差。
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单纯疱疹病毒肺炎
在理想情况下,Tzanck涂片约50%阳性,其敏感性和特异性均较低,且依靠检测者经验;应当进行病毒的肺活检组织病毒培养、组织学检查、通过免疫荧光进行单纯疱疹病毒抗原的组织检查。阿糖腺苷被细胞酶而不是病毒TK磷酸化激活,在免疫受损的病人该药对HSV皮肤黏膜感染有效,但对阿昔洛韦敏感的病毒疗效比阿昔洛韦差。
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地中海贫血临床路径(2016年版)
HbBart’s胎儿水肿综合征多于出生前死亡,目前无治疗办法,重点在于预防β地中海贫血分型治疗:轻型β地中海贫血无需治疗,中间型及重型β地中海贫血采用以下措施治疗:2.2.1.输血维持患儿的正常血红蛋白水平,以防慢性血氧不足。阿魏酸纳(当归的成份之一),剂量为150~300mg/d等能稳定红细胞膜,减轻溶血。
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地中海贫血临床路径(2016年县级医院版)
HbBart’s胎儿水肿综合征多于出生前死亡,目前无治疗办法,重点在于预防β地中海贫血分型治疗:轻型β地中海贫血无需治疗,中间型及重型β地中海贫血采用以下措施治疗:2.2.1.输血维持患儿的正常血红蛋白水平,以防慢性血氧不足。阿魏酸纳(当归的成份之一),剂量为150~300mg/d等能稳定红细胞膜,减轻溶血。
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胰腺损伤
疾病代码:ICD:S36.2疾病分类:肝胆外科疾病概述:胰腺属腹膜后器官,位置深在,横附于上腹中部腹膜后,由于其解剖上的特点使其受到很好的保护,只有当外界因素直接作用于胰腺,或钝性暴力直接作用于上腹部才能损伤胰腺,胰腺损伤多伴有邻近脏器的损伤,如十二指肠、胆道、胃、结肠、脾脏、肾脏及邻近大血管。
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两性畸形
两性畸形是在胚胎发育期间分化异常所致的性别畸形,一般根据性染色体、梁色质、性腺及外生殖器的不一致,可分型为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形。睾丸女性化病人在切除两侧睾丸后做阴道成形术;辅助检查1.染色体、染色质检查;3.腹腔镜检查了解盆腔内生殖器及性腺情况,并可采取活组织供组织不检查;
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阴茎海绵体硬结症的放射治疗
操作名称:阴茎海绵体硬结症的放射治疗适应证:放射治疗是治疗阴茎海绵体硬结症一种有效的方法。可根据1983年Kelami分型标准进行分型:Ⅰ型:弯曲<30°,斑块<2cm;2.治疗体位采用仰卧位,将阴茎牵拉并固定一侧。2.注意保持局部清洁,消除感染的潜在因素。3.少数患者在放射治疗后可能出现包皮水肿、毛细血管扩张等。
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血清脂蛋白和血清脂蛋白电泳
概述:脂蛋白电泳主要用于高脂蛋白血症分型,也有助于了解冠心病的血脂状态,更好地指导临床诊疗工作。(6)定量:①比色法:将漂洗的薄膜吸干,剪下各染色的蛋白区带入相应的试管中,在白蛋白管中加0.4mol/L氢氧化钠6ml(计算时吸光度乘以2),其余各管加3ml,振摇数次,置37℃水箱20min使其色泽浸出。
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血清脂蛋白电泳
概述:脂蛋白电泳主要用于高脂蛋白血症分型,也有助于了解冠心病的血脂状态,更好地指导临床诊疗工作。(6)定量:①比色法:将漂洗的薄膜吸干,剪下各染色的蛋白区带入相应的试管中,在白蛋白管中加0.4mol/L氢氧化钠6ml(计算时吸光度乘以2),其余各管加3ml,振摇数次,置37℃水箱20min使其色泽浸出。
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儿童白血病
儿童白血病的诊断:儿童白血病的诊断主要是根据临床表现和实验室的检查,特别是根据血象和骨髓象,骨髓原始细胞级大于20%才能确诊急性白血病,细胞形态和组织化学检查、细胞免疫表型、细胞遗传学及分子生物学检查对于儿童白血病的确诊也非常重要。在取得完全缓解后,要接着进行CAT方案的巩固治疗(环磷酰胺.600~
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骶骨骨折
作者在邢台地震现场时曾遇到多例此种伤员,均经手指触诊拟诊为骶骨骨折并可确定骨折线及骨折类型,例如横形骨折、粉碎性骨折等,后均经X线片证实。2交界处,则骶1和腰椎同时向前移位,一般称为“创伤性骶骨滑脱”,由于骨折移位及骶管狭窄而可引起骶神经损伤,以致马鞍区感觉障碍和部分臀肌瘫痪;
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WS/T 805—2022 临床微生物检验基本技术标准
7.3暗视野显微镜检查的技术要求:在暗室内进行暗视野显微镜的观察。b)采用血平板进行尿液定量培养;b)根据菌落形态、革兰染色性、手工生化反应(如葡萄糖发酵、氧化酶、触酶等)试验将待测细菌初步分类;10.5血清凝集法鉴定的技术要求:开展血清凝集试验进行病原菌鉴定时,需要注意:a)应同时做生理盐水对照和阳性质控;
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洋葱假单胞菌肺炎
疾病别名葱头假单胞菌肺炎疾病代码ICD:J15.1疾病分类呼吸内科疾病概述洋葱假单胞菌肺炎(pseudomonascepaciapneumonia)是洋葱假单胞(pseudomonascepacia)引起的肺部感染,主要见于免疫机制严重受损的患者(如血液病、恶性肿瘤)和囊性纤维化病人,大部分病情进行性加重,并且洋葱假单胞菌对大多数抗生素耐药,预后较差。
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石蛾
乳蛾又名蛾子、乳鹅、单双肉蛾。辨证分型:常见证型有:①风热外感型:证见咽喉疼痛逐渐加剧,吞咽不便,有干燥灼热感,伴发热,恶寒,口渴,咳嗽有痰,舌红,苔薄黄,脉浮数。③虚火上炎型:证见咽部干燥不适,微痒,微痛,干咳无痰,或痰少而黏,颧红,手足心热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌红,少苔,脉细数。
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胸腺癌
病理生理:病理分型:Marchevsky的组织学分型是目前最常采用的方法,胸腺癌可分为:鳞状细胞癌、淋巴上皮瘤样癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、肉瘤样癌、小细胞未分化细胞混合癌、透明细胞癌和未分化癌;睾瘤无胸腺癌所具有的胞质张力丝和结构完好的胞桥小体;胚胎腺癌呈EMA阴性,细胞角蛋白阳性,且包括PLAP和AFP。
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乳蛾
乳蛾又名蛾子、乳鹅、单双肉蛾。辨证分型:常见证型有:①风热外感型:证见咽喉疼痛逐渐加剧,吞咽不便,有干燥灼热感,伴发热,恶寒,口渴,咳嗽有痰,舌红,苔薄黄,脉浮数。③虚火上炎型:证见咽部干燥不适,微痒,微痛,干咳无痰,或痰少而黏,颧红,手足心热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌红,少苔,脉细数。
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慢乳蛾
乳蛾的辨证分型:常见证型有:①风热外感型:证见咽喉疼痛逐渐加剧,吞咽不便,有干燥灼热感,伴发热,恶寒,口渴,咳嗽有痰,舌红,苔薄黄,脉浮数。③虚火上炎型:证见咽部干燥不适,微痒,微痛,干咳无痰,或痰少而黏,颧红,手足心热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌红,少苔,脉细数。针灸治疗:少商点刺出血。
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急乳蛾
乳蛾的辨证分型:常见证型有:①风热外感型:证见咽喉疼痛逐渐加剧,吞咽不便,有干燥灼热感,伴发热,恶寒,口渴,咳嗽有痰,舌红,苔薄黄,脉浮数。③虚火上炎型:证见咽部干燥不适,微痒,微痛,干咳无痰,或痰少而黏,颧红,手足心热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌红,少苔,脉细数。针灸治疗:少商点刺出血。
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WS/T 203—2001 输血医学常用术语
其主要研究对象是:采供血机构及其管理、献血者的征集与管理、血液样品采集及检验、血液成分的研制及质量控制、血型及配血、HLA分型和组织相容性试验、外周血保存、骨髓和脐血干细胞分离与储存、血液代用品研制、输血指征和各种成分血适应证、自身输血、治疗性血液单采、输血相关疾病和输血并发症及其预防等。9日前加O。
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HLA
随机婚配的群体中,在无新的突变和自然选择的情况下,基因频率可以代代维持不变,由于HLA复合体和各基因座是紧密连锁的,若各座的等位基因随机组合构成单体型,则某一单体型型别的出现频率应等于该单体型各基因比其它基因能更多或更少地连锁在起,从而出现连锁不平衡(linkagedisepuilibrium)。10个氨基酸残基。
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人白细胞抗原系统
随机婚配的群体中,在无新的突变和自然选择的情况下,基因频率可以代代维持不变,由于HLA复合体和各基因座是紧密连锁的,若各座的等位基因随机组合构成单体型,则某一单体型型别的出现频率应等于该单体型各基因比其它基因能更多或更少地连锁在起,从而出现连锁不平衡(linkagedisepuilibrium)。10个氨基酸残基。
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儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)
常见辨证分型及临床表现如下。《指南》中的食养方是以8岁的学龄儿童为例,结合临床常见的问题列举食养方及份量供参考,不同地区、不同年龄的儿童青少年份量不完全一致,症状的轻重以及生长发育的程度均会影响食养方的份量及服用频次,建议在医师、营养指导人员等专业人员指导下选择食养方及食用时间,并根据实际情况调整。
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硬脑膜动静脉畸形
疾病别名硬脑膜动静脉瘘样血管畸形,硬脑膜动静脉瘘,duralarteriovenousfistula疾病代码ICD:I67.9疾病分类神经外科疾病概述硬脑膜动静脉畸形位于静脉窦外的,颅内出血较多,所有出血病例皆有曲张及扩大的软脑膜静脉引流。(2)颅内压增高。如近期无出血的横窦乙状窦、上矢状窦和中颅底处的DAVM,或其他治疗风险较大的病变。
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HLA基因复合体
3.类基因区含有编码补体成分C2、C4、B因子及TNF、热休克蛋白和21羟化酶的基因。2.共显性遗传共显性(co-dominance)是指某位点的等位基因不论是杂合子还是纯合子,均能同等表达,两者的编码产物都可在细胞表面检测到。虽然HLA的基因分型技术发展很快,但目前仍不能完全取代血清学分型法和细胞分型法(详见第二十八章)。
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儿童股骨头缺血性坏死
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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Legg-Calvè-Perthes病
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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Perther病
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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股骨头骨骺骨软骨病
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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慢性腰肌劳损
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤,而产生腰部疼痛的,称为腰肌劳损,中医叫“腰筋劳伤”。2、突出型纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。后者是髓核沿椎体润故终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出。
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WS 394-2012 公共场所集中空调通风系统卫生规范
b)将皮托管全压出口与微压计正压端连接,静压管出口与微压计负压端连接;G.7结果报告:G.7.1采样点测定结果:两种采样吸收液中至少有一种吸收液培养出嗜肺军团菌,即为该采样点嗜肺军团菌阳性。附录H(规范性附录)集中空调风管内表面积尘量检验方法:H.1总则:本附录规定了用称重法测定集中空调系统风管内表面的积尘量。
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席汉氏综合征
从本病的病因病机演变,常是初起为气血不足之症,呈气血两虚之证,随病情进展,发展而成脾肾两虚型,少数病人形成肝肾阴虚型,病久之后,极少数病人可出现气滞血瘀的症状,究其病机乃是气虚而致气郁,气虚致血循环障碍而显血瘀之象,故所有病人均有气血不足之见症,尤以气虚之症为显。经行欠畅加丹参、桃仁、川芎。
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骶尾部畸胎瘤切除术
Ⅱ型(混合Ⅰ型):肿瘤以向外生长为主,内在部分限于骶骨前,直肠指诊可触及肿物上极,经骶部切口可以全部摘除肿物。妥善修补肛提肌。广泛渗血时可用电凝止血,或用热盐水纱垫压迫。5.有时脊膜膨出与畸胎瘤合并存在,尤其是骶前的脊膜膨出,较易与肿瘤混淆,术中要妥善修补硬膜,防止脑脊液瘘及术后上行性颅内感染。
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急性混合细胞白血病
本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现,治疗疗效差,预后不佳。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质:苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现,白血病细胞可为均一性或不均一性,呈现髓系和(或)淋系特征,部分病例可见Auers小体。
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急性杂合性白血病
本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现,治疗疗效差,预后不佳。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质:苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现,白血病细胞可为均一性或不均一性,呈现髓系和(或)淋系特征,部分病例可见Auers小体。
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杂交性急性白血病
本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现,治疗疗效差,预后不佳。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质:苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现,白血病细胞可为均一性或不均一性,呈现髓系和(或)淋系特征,部分病例可见Auers小体。
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HAL
本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现,治疗疗效差,预后不佳。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质:苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现,白血病细胞可为均一性或不均一性,呈现髓系和(或)淋系特征,部分病例可见Auers小体。
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肱骨外髁骨折切开复位术
分型方法有两种,①根据解剖位置分型,由Stimson首先提出,后来Milch做了改良。Ⅱ型:骨折线完全通过关节面,移位>2mm;术后处理:肱骨外髁骨折切开复位术术后肘关节屈曲位用长臂石膏后托固定,术后3周拔除克氏针后改用长臂管形石膏固定2~光面克氏针理想的进针点也是通过骨折的干骺端平行穿入2根克氏针将骨折固定。
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致病性嗜盐菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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副溶血性弧菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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副溶血弧菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
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嗜盐菌食物中毒
诊断:在副溶血弧菌食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样或血水样便、脓血黏液便、呕吐、腹部压痛、血压下降、失水多见等特点,临床诊断即可成立,对可疑食物进行培养,有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。